白塞氏病的檢查項(xiàng)目主要有體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、眼科檢查等。白塞氏病是一種以口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎為主要表現(xiàn)的慢性血管炎癥性疾病，確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與多項(xiàng)檢查結(jié)果。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)觀察口腔、生殖器、皮膚等部位是否存在潰瘍或皮疹。典型口腔潰瘍呈圓形或橢圓形，邊界清晰，底部覆蓋黃色假膜。生殖器潰瘍多見(jiàn)于陰囊、陰莖、外陰等部位，可能伴有疼痛。皮膚損害可表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎樣皮疹或痤瘡樣皮損。體格檢查是初步篩查的重要手段。

2、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)檢測(cè)，可評(píng)估全身炎癥活動(dòng)程度。部分患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞輕度升高、貧血等表現(xiàn)?？怪行粤＜?xì)胞胞漿抗體檢測(cè)有助于排除其他血管炎疾病。HLA-B51基因檢測(cè)對(duì)診斷有一定參考價(jià)值，但并非確診依據(jù)。

3、影像學(xué)檢查

對(duì)于疑似累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)或大血管的患者，需進(jìn)行頭顱MRI或血管造影檢查。頭顱MRI可發(fā)現(xiàn)腦干、基底節(jié)等部位的病灶。血管造影能評(píng)估主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈等大血管是否受累。關(guān)節(jié)超聲或X線檢查可用于評(píng)估關(guān)節(jié)炎情況。影像學(xué)檢查對(duì)判斷疾病累及范圍具有重要意義。

4、病理學(xué)檢查

皮膚或黏膜潰瘍活檢可見(jiàn)血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、血管壁纖維素樣壞死等血管炎表現(xiàn)。病理檢查能幫助與其他潰瘍性疾病鑒別，如克羅恩病、單純皰疹病毒感染等?；顧z標(biāo)本需取自潰瘍邊緣新鮮病灶，陳舊性潰瘍可能無(wú)法獲得典型病理改變。

5、眼科檢查

裂隙燈檢查可發(fā)現(xiàn)前房積膿、虹膜睫狀體炎等前葡萄膜炎表現(xiàn)。眼底檢查能評(píng)估視網(wǎng)膜血管炎、視神經(jīng)炎等后節(jié)病變。熒光素血管造影有助于發(fā)現(xiàn)早期視網(wǎng)膜血管滲漏。眼科檢查對(duì)判斷眼炎嚴(yán)重程度和指導(dǎo)治療至關(guān)重要，需由專業(yè)眼科醫(yī)師完成。

白塞氏病患者日常需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避免刺激潰瘍。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。注意休息，避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和眼科情況，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情活動(dòng)度。長(zhǎng)期隨訪對(duì)預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥非常重要。