口腔潰瘍可能由遺傳因素、局部創(chuàng)傷、營養(yǎng)缺乏、免疫異常、精神壓力等因素引起，通常表現(xiàn)為口腔黏膜圓形或橢圓形潰瘍、灼痛感等癥狀?？谇粷兛赏ㄟ^調(diào)整飲食、局部用藥、補(bǔ)充維生素、緩解壓力、就醫(yī)治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向，父母有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病史時子女發(fā)病概率增高。這類潰瘍具有周期性發(fā)作特點，通常無須特殊治療，發(fā)作期間可用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔，配合重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)潰瘍愈合。避免進(jìn)食辛辣刺激食物可減少發(fā)作頻率。

2、局部創(chuàng)傷

牙齒咬傷、牙刷摩擦或尖銳食物劃傷口腔黏膜會導(dǎo)致創(chuàng)傷性潰瘍。損傷初期表現(xiàn)為黏膜充血水腫，24小時內(nèi)形成表面覆蓋黃白色假膜的潰瘍。建議使用西吡氯銨含片抑制細(xì)菌感染，配合醋酸地塞米松粘貼片減輕炎癥反應(yīng)。日常應(yīng)注意糾正咬唇頰習(xí)慣，選擇軟毛牙刷。

3、營養(yǎng)缺乏

長期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素會影響?zhàn)つば迯?fù)功能，潰瘍面呈蒼白色且愈合緩慢?？赏ㄟ^進(jìn)食動物肝臟、深綠色蔬菜補(bǔ)充營養(yǎng)素，必要時口服維生素B12片、葉酸片和蛋白琥珀酸鐵口服溶液。伴隨舌乳頭萎縮時需警惕貧血可能。

4、免疫異常

自身免疫反應(yīng)亢進(jìn)可能導(dǎo)致口腔黏膜反復(fù)潰爛，常伴發(fā)外陰潰瘍或皮膚結(jié)節(jié)性紅斑。潰瘍深大且持續(xù)時間超過2周時，需使用曲安奈德口腔軟膏控制炎癥，嚴(yán)重者需口服潑尼松片調(diào)節(jié)免疫。此類患者應(yīng)定期監(jiān)測免疫功能指標(biāo)。

5、精神壓力

長期焦慮緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響?zhàn)つて琳?，多發(fā)小潰瘍常見于舌緣和頰黏膜。除使用氨來呫諾口腔貼片保護(hù)創(chuàng)面外，建議通過正念訓(xùn)練、規(guī)律作息緩解壓力。學(xué)生和職場人群在考試季或項目期可提前補(bǔ)充復(fù)合維生素預(yù)防。

保持口腔清潔對預(yù)防口腔潰瘍復(fù)發(fā)很重要，建議選用不含十二烷基硫酸鈉的溫和牙膏，餐后用生理鹽水漱口。發(fā)作期避免食用柑橘類酸性水果及堅硬食物，可適量飲用冷藏酸奶緩解疼痛。若潰瘍直徑超過5毫米或持續(xù)3周未愈，需就醫(yī)排除白塞病、口腔扁平苔蘚等系統(tǒng)性疾病。日常注意記錄潰瘍發(fā)作誘因與頻率，有助于醫(yī)生判斷病因類型。