小兒鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起，常見誘因包括口腔菌群失調(diào)、免疫力低下、奶具消毒不嚴(yán)、長期使用抗生素或激素、母嬰垂直傳播等。該病表現(xiàn)為口腔黏膜白色乳凝塊樣斑膜，可能伴隨進(jìn)食困難或煩躁哭鬧。

1、口腔菌群失調(diào)

新生兒口腔微生態(tài)尚未穩(wěn)定，當(dāng)唾液分泌不足或口腔清潔不當(dāng)時(shí)，容易導(dǎo)致白色念珠菌過度繁殖。家長需注意哺乳后用溫水輕柔擦拭嬰兒口腔，避免使用粗糙毛巾刺激黏膜。對于母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親哺乳前應(yīng)清潔乳頭，減少病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。

2、免疫力低下

早產(chǎn)兒、低體重兒或患有先天性免疫缺陷疾病的兒童更易發(fā)病。這類患兒體內(nèi)免疫球蛋白水平較低，難以有效抑制真菌生長。家長需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，保證充足睡眠，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。

3、奶具消毒不嚴(yán)

奶瓶、奶嘴等喂養(yǎng)器具消毒不徹底可能殘留真菌孢子。建議家長每日煮沸消毒喂養(yǎng)器具10分鐘以上，或使用專用消毒柜處理。避免成人用嘴測試奶溫等交叉感染行為，喂養(yǎng)后及時(shí)清洗器具并保持干燥存放。

4、藥物因素

長期使用廣譜抗生素如阿莫西林顆?？赡芷茐恼＞浩胶猓瞧べ|(zhì)激素類藥物如地塞米松片會抑制免疫功能。若患兒必須使用這些藥物，家長應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，并加強(qiáng)口腔護(hù)理觀察。

5、母嬰傳播

孕婦若患有陰道念珠菌病，分娩時(shí)可能通過產(chǎn)道感染新生兒。建議孕晚期出現(xiàn)陰道分泌物異常的孕婦及時(shí)治療，新生兒出生后常規(guī)檢查口腔。哺乳期母親發(fā)生乳頭皸裂感染時(shí)，需暫?；紓?cè)哺乳并使用制霉菌素軟膏治療。

預(yù)防小兒鵝口瘡需注意保持口腔清潔，每次喂奶后喂少量溫開水沖洗口腔。母乳喂養(yǎng)者注意乳頭衛(wèi)生，人工喂養(yǎng)者嚴(yán)格消毒器具。避免濫用抗生素，加強(qiáng)嬰幼兒營養(yǎng)支持?；純阂挛飸?yīng)單獨(dú)清洗并陽光暴曬，玩具定期用沸水燙洗。若發(fā)現(xiàn)口腔白膜不易擦除或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)到兒科或口腔科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素混懸液等藥物規(guī)范治療。