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肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)

傳染科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播,患者需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

1、咳嗽

肺結(jié)核患者早期常出現(xiàn)持續(xù)性干咳,隨著病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為咳痰??人远喟l(fā)生在清晨或夜間,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)??人钥赡芘c結(jié)核分枝桿菌刺激支氣管黏膜有關(guān)。若咳嗽超過(guò)2周未緩解,建議盡早就醫(yī)排查肺結(jié)核可能。

2、咳痰

肺結(jié)核患者咳出的痰液多為白色黏液痰,病情加重時(shí)可出現(xiàn)黃綠色膿性痰。部分患者痰中可帶血絲??忍凳欠谓Y(jié)核的典型癥狀之一,與肺部炎癥反應(yīng)和壞死組織排出有關(guān)。痰液檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法。

3、咯血

約三分之一的肺結(jié)核患者會(huì)出現(xiàn)咯血癥狀,表現(xiàn)為痰中帶血或大量咯血。咯血多因肺部病灶侵蝕血管所致,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。出現(xiàn)咯血應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和咳嗽刺激。

4、胸痛

肺結(jié)核患者常感到胸部隱痛或刺痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。胸痛多與胸膜受累有關(guān),提示病變可能已累及胸膜。胸痛程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病變范圍。

5、發(fā)熱

肺結(jié)核患者多出現(xiàn)午后低熱,體溫一般在37.5-38.5℃之間,可伴有盜汗。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌感染的免疫反應(yīng)表現(xiàn)。長(zhǎng)期不明原因發(fā)熱需考慮肺結(jié)核可能,特別是伴有其他呼吸道癥狀時(shí)。

肺結(jié)核患者應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。飲食上應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,同時(shí)補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。保持室內(nèi)空氣流通,咳嗽時(shí)注意遮掩口鼻。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,完成全程治療,不可自行停藥。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰檢,監(jiān)測(cè)治療效果。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核篩查,預(yù)防疾病傳播。

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