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睪丸疼是怎么引起的

傳染科編輯 醫(yī)普小新
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睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、前列腺炎等原因引起,可通過(guò)臥床休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。睪丸疼痛是泌尿外科常見(jiàn)癥狀,病因多樣,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

一、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)通常與先天性精索過(guò)長(zhǎng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛、陰囊腫脹等癥狀。該情況屬于泌尿外科急癥,需立即就醫(yī)進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,常用術(shù)式包括睪丸復(fù)位固定術(shù)和精索扭轉(zhuǎn)矯正術(shù)。藥物治療可輔助使用布洛芬混懸液緩解疼痛,或頭孢克肟顆粒預(yù)防感染。日常應(yīng)避免睪丸部位受壓,選擇寬松內(nèi)褲減少摩擦。

二、附睪炎

附睪炎多因細(xì)菌感染、尿路逆行感染導(dǎo)致,常伴有陰囊墜脹、發(fā)熱等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片控制感染,或阿莫西林克拉維酸鉀分散片消除炎癥。疼痛明顯時(shí)可配合對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解。治療期間應(yīng)暫停性生活,保持會(huì)陰部清潔干燥,適當(dāng)抬高陰囊減輕腫脹。

三、睪丸炎

睪丸炎常繼發(fā)于流行性腮腺炎、細(xì)菌感染等疾病,癥狀包括睪丸持續(xù)鈍痛、觸痛明顯。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善局部循環(huán),或塞來(lái)昔布膠囊減輕炎癥反應(yīng)。若由病毒引起可聯(lián)合使用利巴韋林顆粒。患者需臥床休息,避免久站久坐,飲食宜清淡富含營(yíng)養(yǎng)。

四、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張主要因靜脈瓣功能不全、血管壁薄弱所致,典型表現(xiàn)為陰囊墜痛、靜脈迂曲擴(kuò)張。輕度者可遵醫(yī)囑使用邁之靈片改善靜脈回流,疼痛劇烈時(shí)可用雙氯芬酸鈉緩釋片。嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常生活中應(yīng)避免增加腹壓的動(dòng)作,穿著專用支撐內(nèi)褲緩解不適。

五、前列腺炎

前列腺炎引起的睪丸疼痛多與細(xì)菌感染、盆底肌肉緊張相關(guān),常伴尿頻、會(huì)陰部不適。治療可選用前列舒通膠囊改善排尿,或鹽酸左氧氟沙星膠囊抗感染。伴有焦慮情緒時(shí)可用谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。建議每日溫水坐浴,避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。

出現(xiàn)睪丸疼痛應(yīng)注意觀察伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間騎行。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,保持局部清潔。飲食宜多攝入富含維生素C的新鮮蔬果,限制咖啡因和酒精攝入。若疼痛持續(xù)或加重,伴有發(fā)熱、惡心等癥狀,須及時(shí)至泌尿外科就診,通過(guò)陰囊超聲等檢查明確病因。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)切勿自行服用止痛藥物,以免掩蓋病情延誤治療。

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