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肝炎有什么癥狀

傳染科編輯 醫(yī)心科普
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肝炎的癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等。肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物毒性、自身免疫異常、脂肪肝等因素引起,需通過(guò)肝功能檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。

1、乏力

乏力是肝炎的常見(jiàn)早期表現(xiàn),與肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致能量代謝障礙有關(guān)?;颊呖赡芨械匠掷m(xù)疲倦,即使充分休息也難以緩解。病毒性肝炎患者乏力可能伴隨低熱,酒精性肝炎則常見(jiàn)晨起加重。輕度乏力可通過(guò)調(diào)整作息改善,嚴(yán)重者需結(jié)合保肝治療,如使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物。

2、食欲減退

肝炎患者因膽汁分泌異常和消化功能下降,易出現(xiàn)厭油膩、早飽等癥狀。急性肝炎可能突然喪失食欲,慢性肝炎則表現(xiàn)為漸進(jìn)性食量減少。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足會(huì)導(dǎo)致體重下降,建議選擇易消化的食物如粥類(lèi)、蒸魚(yú),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊輔助改善肝功能。

3、惡心嘔吐

肝臟解毒功能受損時(shí),血氨等代謝產(chǎn)物蓄積刺激嘔吐中樞,引發(fā)惡心嘔吐。急性甲型肝炎常見(jiàn)進(jìn)食后嘔吐,藥物性肝炎可能伴隨藥物疹。癥狀較輕時(shí)可少量多次進(jìn)食蘇打餅干緩解,嚴(yán)重嘔吐需靜脈補(bǔ)液,并配合硫普羅寧腸溶片等保肝藥物治療。

4、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染,因膽紅素代謝障礙所致。病毒性肝炎黃疸多從眼白開(kāi)始蔓延,膽道梗阻性肝炎常伴陶土色大便。新生兒肝炎可能出現(xiàn)母乳性黃疸,需藍(lán)光治療。成人黃疸明顯時(shí)需檢測(cè)膽紅素水平,可使用茵梔黃顆粒聯(lián)合腺苷蛋氨酸注射液退黃。

5、肝區(qū)疼痛

肝包膜受炎癥刺激引發(fā)右上腹隱痛或脹痛,酒精性肝炎疼痛飲酒后加劇。肝癌繼發(fā)肝炎可能出現(xiàn)持續(xù)鈍痛。體檢可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛,B超檢查能評(píng)估肝臟腫大程度。疼痛明顯時(shí)可短期使用雙環(huán)醇片,但需排查膽囊疾病等并發(fā)癥。

肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克。適量食用西藍(lán)花、藍(lán)莓等抗氧化食物,烹調(diào)方式以蒸煮為主。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查肝功能指標(biāo),出現(xiàn)癥狀加重或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),接種甲肝、乙肝疫苗可預(yù)防部分病毒性肝炎。

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