懷孕期間出現(xiàn)囊腫可能與黃體囊腫、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫等因素有關(guān)。囊腫的形成通常與激素水平變化、生理性因素或潛在病理因素相關(guān)，多數(shù)為良性，但需密切監(jiān)測(cè)。

1、黃體囊腫

懷孕后黃體持續(xù)存在并增大可能形成黃體囊腫，與絨毛膜促性腺激素刺激有關(guān)。通常表現(xiàn)為單側(cè)附件區(qū)無(wú)痛性包塊，多數(shù)在妊娠中期自行消退。若發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂，可能出現(xiàn)急性腹痛，需緊急處理。臨床可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物支持治療，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。

2、卵巢囊腫

妊娠合并卵巢囊腫多為孕前已存在的功能性囊腫，如濾泡囊腫或黃素化囊腫。可能與雌激素水平升高有關(guān)，超聲檢查可見(jiàn)囊性結(jié)構(gòu)。若囊腫直徑超過(guò)5厘米或出現(xiàn)壓迫癥狀，可能需在孕中期行卵巢囊腫剝除術(shù)。禁用活血化瘀類中成藥如桂枝茯苓膠囊。

3、子宮內(nèi)膜異位囊腫

既往有子宮內(nèi)膜異位癥病史者妊娠后可能發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫，因孕期激素變化導(dǎo)致病灶出血積聚。常伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)史，超聲顯示囊內(nèi)密集點(diǎn)狀回聲。孕期通常采取保守觀察，產(chǎn)后可考慮使用戈舍瑞林注射液抑制復(fù)發(fā)。

4、輸卵管系膜囊腫

胚胎發(fā)育過(guò)程中殘留的中腎管組織可能形成輸卵管系膜囊腫，妊娠期因盆腔充血更易被發(fā)現(xiàn)。多數(shù)體積較小且無(wú)癥狀，偶見(jiàn)下腹墜脹感。需與異位妊娠鑒別，必要時(shí)行磁共振檢查明確性質(zhì)。

5、病理性囊腫

極少數(shù)情況下可能為交界性卵巢腫瘤或惡性腫瘤，表現(xiàn)為囊腫增長(zhǎng)迅速、實(shí)性成分增多或伴有腹水。需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和增強(qiáng)影像學(xué)評(píng)估，確診后需多學(xué)科會(huì)診制定治療方案，可能涉及妊娠期腫瘤減滅術(shù)。

孕期發(fā)現(xiàn)囊腫應(yīng)定期進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然體位改變。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免攝入含雌激素類保健品。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血或囊腫短期內(nèi)明顯增大時(shí)，需立即就診產(chǎn)科和婦科。心理上不必過(guò)度焦慮，多數(shù)妊娠合并囊腫不會(huì)影響胎兒發(fā)育。