梅毒的幾個(gè)傳播途徑解讀梅毒的治療原則是什么
關(guān)鍵詞：#梅毒
梅毒主要通過(guò)性接觸、母嬰傳播、血液傳播等途徑感染，治療原則包括早期規(guī)范用藥、定期隨訪和避免傳染他人。梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性傳染病，需根據(jù)病程分期選擇青霉素類(lèi)藥物治療。
1、性接觸傳播
無(wú)保護(hù)性行為是梅毒最主要的傳播方式。梅毒螺旋體可通過(guò)生殖器、肛門(mén)或口腔黏膜微小破損侵入人體，一期梅毒硬下疳和二期梅毒疹均具有強(qiáng)傳染性。建議性行為中使用安全套，確診后需告知近期性伴侶共同篩查。
2、母嬰垂直傳播
妊娠期未經(jīng)治療的梅毒孕婦可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒。所有孕婦應(yīng)在孕早期進(jìn)行梅毒血清學(xué)篩查，確診后立即使用芐星青霉素治療，新生兒出生后需接受預(yù)防性青霉素注射。
3、血液傳播
輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可能造成感染，共用注射器吸毒也是高風(fēng)險(xiǎn)行為。目前我國(guó)血液制品已實(shí)現(xiàn)嚴(yán)格篩查，但紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作需確保器械消毒規(guī)范。
4、其他間接接觸
極少數(shù)情況下可通過(guò)接觸被病原體污染的衣物、毛巾等物品傳播，通常需要接觸者皮膚存在開(kāi)放性傷口。日常生活中的共用餐具、馬桶座等不會(huì)傳播梅毒螺旋體。
5、治療核心原則
早期梅毒首選芐星青霉素肌肉注射，對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素片或紅霉素腸溶片。晚期梅毒需延長(zhǎng)療程，神經(jīng)梅毒需靜脈用青霉素鈉。所有患者治療后需定期復(fù)查血清滴度2-3年，直至抗體轉(zhuǎn)陰或維持低滴度。
梅毒患者治療期間應(yīng)避免性接觸直至醫(yī)生確認(rèn)無(wú)傳染性，日常需保持患處清潔干燥。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。所有密切接觸者都應(yīng)接受篩查，家庭內(nèi)需分開(kāi)使用浴巾、剃須刀等個(gè)人物品。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)立即到皮膚性病科就診，切勿自行用藥中斷治療。
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