什么癥狀可能是性病
博禾醫(yī)生
可能提示性病的癥狀主要有尿道異常分泌物、生殖器潰瘍或水皰、腹股溝淋巴結(jié)腫大、排尿疼痛、會(huì)陰瘙癢等。性傳播疾病通常由細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染引起,需通過實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
男性尿道出現(xiàn)膿性或黏液性分泌物常見于淋病奈瑟菌感染引起的淋病,分泌物多呈黃色或綠色,可能伴有尿道口紅腫。女性宮頸分泌物增多伴異味可能與衣原體感染相關(guān)。確診需進(jìn)行分泌物涂片鏡檢或核酸擴(kuò)增檢測(cè),治療可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片。
外生殖器單發(fā)無痛性潰瘍伴硬結(jié)是一期梅毒的典型表現(xiàn),潰瘍基底清潔呈軟骨樣硬度。群集性小水皰伴灼痛感多提示單純皰疹病毒2型感染,水皰破潰后形成淺表糜爛面。需通過暗視野顯微鏡檢查或血清學(xué)試驗(yàn)鑒別,可選用注射用芐星青霉素或鹽酸伐昔洛韋片治療。
梅毒硬下疳出現(xiàn)后1-2周可能出現(xiàn)單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬無壓痛。性病性淋巴肉芽腫則表現(xiàn)為進(jìn)行性淋巴結(jié)融合破潰,形成多發(fā)性瘺管。需結(jié)合淋巴結(jié)穿刺活檢與補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)診斷,治療可采用多西環(huán)素膠囊連續(xù)用藥21天。
排尿時(shí)尿道燒灼感伴尿頻尿急常見于非淋菌性尿道炎,病原體多為沙眼衣原體。淋球菌性尿道炎排尿痛多在發(fā)病初期顯著,可放射至陰莖根部。尿常規(guī)檢查可見大量白細(xì)胞,確診需依靠尿道拭子培養(yǎng),可口服鹽酸左氧氟沙星膠囊治療。
外陰及肛周劇烈瘙癢伴灰白色分泌物可能為念珠菌性外陰陰道炎,分泌物呈豆腐渣樣。陰虱感染可引起特征性青灰色斑與抓痕,毛干可見附著虱卵。需通過分泌物鏡檢確診,可局部使用克霉唑陰道片或苯甲酸芐酯洗劑。
出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)避免性接觸并及時(shí)至皮膚性病科就診,治療期間禁止飲酒并保持外陰清潔干燥。建議性伴侶同時(shí)接受篩查,日常使用避孕套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)衣需煮沸消毒并單獨(dú)清洗,飲食宜清淡富含維生素C,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。
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