檢查女性不孕的方法主要有輸卵管通暢性檢查、排卵功能評(píng)估、激素水平檢測(cè)、子宮形態(tài)結(jié)構(gòu)評(píng)估和卵巢儲(chǔ)備功能測(cè)試。

一、輸卵管通暢性檢查

通過(guò)子宮輸卵管造影或腹腔鏡檢查評(píng)估輸卵管是否通暢。輸卵管阻塞可能因盆腔炎癥或既往手術(shù)粘連導(dǎo)致，常伴有下腹墜脹或月經(jīng)異常。臨床可采用輸卵管通液術(shù)配合頭孢曲松鈉注射劑抗感染，嚴(yán)重時(shí)行宮腹腔鏡聯(lián)合導(dǎo)絲疏通術(shù)。

二、排卵功能評(píng)估

使用基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、排卵試紙或B超卵泡監(jiān)測(cè)追蹤排卵狀況。多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會(huì)引起排卵障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或毛發(fā)增多?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片促排卵，配合來(lái)曲唑片調(diào)節(jié)激素周期。

三、激素水平檢測(cè)

在月經(jīng)周期特定時(shí)間抽血檢測(cè)雌二醇、促卵泡激素等指標(biāo)。卵巢早衰或高泌乳素血癥會(huì)導(dǎo)致激素失衡，伴隨潮熱盜汗或泌乳癥狀。常用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，溴隱亭片抑制泌乳素異常升高。

四、子宮形態(tài)結(jié)構(gòu)評(píng)估

通過(guò)宮腔鏡或三維B超觀察子宮腔形態(tài)。子宮黏膜下肌瘤或?qū)m腔粘連可能改變宮內(nèi)環(huán)境，引起經(jīng)量增多或反復(fù)流產(chǎn)。建議使用米非司酮片控制肌瘤生長(zhǎng)，嚴(yán)重者行宮腔鏡粘連分離術(shù)。

五、卵巢儲(chǔ)備功能測(cè)試

采用抗苗勒管激素檢測(cè)聯(lián)合竇卵泡計(jì)數(shù)評(píng)估卵巢功能。年齡增長(zhǎng)或染色體異常會(huì)降低卵巢儲(chǔ)備，表現(xiàn)為月經(jīng)量逐漸減少。可輔用輔酶Q10膠囊改善卵子質(zhì)量，DHEA制劑調(diào)節(jié)卵巢微環(huán)境。

建議備孕女性保持規(guī)律作息，避免長(zhǎng)期熬夜，控制體重在正常范圍。適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E，減少咖啡因攝入。每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑或瑜伽，避免接觸高溫環(huán)境和化學(xué)毒素。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常，35歲以上女性建議提前進(jìn)行生育力評(píng)估。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含鋅的海產(chǎn)品和優(yōu)質(zhì)蛋白。