子宮有肌瘤的孕婦可以剖腹產(chǎn)嗎
子宮有肌瘤的孕婦一般可以剖腹產(chǎn)，但需根據(jù)肌瘤位置、大小及妊娠情況綜合評(píng)估。子宮肌瘤可能由激素水平異常、遺傳因素等引起，建議在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化分娩方案。
若肌瘤位于子宮下段或胎盤附著處附近，且直徑較小，通常不影響剖腹產(chǎn)手術(shù)操作。術(shù)中醫(yī)生可避開(kāi)肌瘤或同步行肌瘤剔除術(shù)，但需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。這類孕婦妊娠期需定期監(jiān)測(cè)肌瘤增長(zhǎng)情況，通過(guò)超聲檢查觀察胎兒發(fā)育與肌瘤關(guān)系，多數(shù)能順利完成剖腹產(chǎn)。
若肌瘤體積較大或位于子宮切口預(yù)定區(qū)域，可能增加術(shù)中出血、子宮收縮乏力等風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)肌瘤性質(zhì)選擇延期處理或調(diào)整手術(shù)方案，如采用子宮縱切口等。合并貧血或肌瘤變性的孕婦需提前糾正貧血，必要時(shí)使用宮縮劑預(yù)防產(chǎn)后出血。
孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑完成產(chǎn)前檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓。飲食注意補(bǔ)充鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，預(yù)防貧血加重。術(shù)后需加強(qiáng)子宮復(fù)舊監(jiān)測(cè)，觀察惡露量與腹痛情況，出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血及時(shí)就醫(yī)。
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