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右側(cè)顳頂部硬膜下血腫嚴重嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#硬膜下血腫

右側(cè)顳頂部硬膜下血腫是否嚴重需根據(jù)出血量、癥狀及是否壓迫腦組織判斷。少量血腫可能無明顯癥狀,大量血腫或伴隨意識障礙、肢體偏癱時需緊急處理。該疾病多由外傷、凝血功能障礙或血管畸形引起,需通過CT或MRI明確診斷。

若血腫體積較小且未引起明顯神經(jīng)功能缺損,患者可能僅表現(xiàn)為輕微頭痛或無癥狀,此時可通過密切觀察和保守治療干預(yù)。部分血腫可自行吸收,期間需避免劇烈運動、控制血壓,定期復(fù)查影像學(xué)評估血腫變化。對于老年患者或長期服用抗凝藥物者,需特別注意凝血功能監(jiān)測。

當血腫厚度超過10毫米或?qū)е轮芯€移位超過5毫米時,可能引發(fā)腦疝等嚴重并發(fā)癥?;颊邥霈F(xiàn)進行性意識障礙、瞳孔不等大、單側(cè)肢體肌力下降等癥狀,需立即進行開顱血腫清除術(shù)或鉆孔引流術(shù)。術(shù)后可能遺留頭痛、癲癇等后遺癥,需配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊、吡拉西坦片等治療,并定期進行康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免頭部外傷,高血壓患者需規(guī)律服藥監(jiān)測血壓,術(shù)后患者需保持傷口清潔干燥并遵醫(yī)囑復(fù)查。若出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐或意識變化應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤手術(shù)治療時機。飲食上可增加富含維生素K的綠葉蔬菜幫助凝血功能恢復(fù),但服用華法林者需保持飲食結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。

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