開(kāi)顱手術(shù)是大手術(shù)嗎？
關(guān)鍵詞：#手術(shù)
開(kāi)顱手術(shù)屬于大手術(shù)，是神經(jīng)外科中風(fēng)險(xiǎn)較高、操作復(fù)雜的手術(shù)類(lèi)型。開(kāi)顱手術(shù)主要用于治療顱腦外傷、腦腫瘤、腦血管病變、顱內(nèi)感染等嚴(yán)重疾病，需通過(guò)去除部分顱骨進(jìn)入顱內(nèi)操作，術(shù)后可能伴隨感染、出血、腦水腫等并發(fā)癥。
開(kāi)顱手術(shù)的創(chuàng)傷程度與手術(shù)目的直接相關(guān)。清除硬膜外血腫等急診手術(shù)通常操作時(shí)間較短，創(chuàng)傷相對(duì)可控。而切除大型腦腫瘤或處理復(fù)雜腦血管畸形時(shí)，手術(shù)可能持續(xù)數(shù)小時(shí)，需精細(xì)分離神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)，術(shù)后恢復(fù)周期較長(zhǎng)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中大出血、重要功能區(qū)損傷、術(shù)后癲癇發(fā)作等，部分患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期神經(jīng)功能缺損。
少數(shù)情況下開(kāi)顱手術(shù)創(chuàng)傷較小。例如微創(chuàng)鎖孔手術(shù)僅需開(kāi)直徑2-3厘米的骨窗，適用于活檢或簡(jiǎn)單病變處理。立體定向手術(shù)通過(guò)導(dǎo)航定位精準(zhǔn)操作，能減少正常腦組織損傷。但這類(lèi)手術(shù)仍存在顱內(nèi)感染、定位偏差等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察1-3天，監(jiān)測(cè)生命體征及神經(jīng)功能變化?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈活動(dòng)、保持傷口清潔，遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥或脫水劑。建議術(shù)后定期復(fù)查頭顱CT，出現(xiàn)頭痛加劇、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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