腎功能腎衰竭怎么辦

博禾醫(yī)生
腎功能腎衰竭可通過控制飲食、藥物治療、透析治療、腎移植、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腎功能腎衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、藥物損傷等原因引起。
腎功能腎衰竭患者需限制蛋白質(zhì)攝入,每日蛋白質(zhì)量控制在每公斤體重0.6-0.8克,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如雞蛋、牛奶、瘦肉等。同時(shí)需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克,避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等。水分?jǐn)z入需根據(jù)尿量調(diào)整,少尿或無尿患者需嚴(yán)格限水。
腎功能腎衰竭患者可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊等中成藥輔助治療。西藥方面可使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒,骨化三醇軟膠囊改善鈣磷代謝紊亂,促紅細(xì)胞生成素注射液治療腎性貧血。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
當(dāng)腎功能腎衰竭進(jìn)展至終末期,需進(jìn)行透析治療替代腎臟功能。血液透析每周需進(jìn)行2-3次,每次4-5小時(shí),通過透析機(jī)清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。腹膜透析可在家中進(jìn)行,每日需更換透析液3-5次。透析治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持,同時(shí)配合飲食控制和藥物治療。
對(duì)于符合條件的腎功能腎衰竭患者,腎移植是最佳治療方案。移植前需進(jìn)行配型檢查,術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯膠囊等預(yù)防排斥反應(yīng)。腎移植后患者腎功能可基本恢復(fù)正常,但需終身隨訪和用藥。
腎功能腎衰竭患者可在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上配合中醫(yī)調(diào)理。常用中藥包括黃芪、黨參、白術(shù)等健脾益氣,大黃、澤瀉等利濕泄?jié)帷a樉目蛇x取腎俞、足三里等穴位改善癥狀。中醫(yī)調(diào)理需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可替代正規(guī)治療。
腎功能腎衰竭患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。日常生活中需注意休息,避免勞累和感染,保持良好心態(tài)。飲食上堅(jiān)持低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則,戒煙限酒。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)水腫、惡心、乏力等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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