走路時(shí)腳踝肌肉疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、肌肉勞損

長時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)過量可能導(dǎo)致腓骨長短肌、比目魚肌等腳踝周圍肌肉疲勞性損傷。表現(xiàn)為局部酸脹痛，活動(dòng)后加重?？赏ㄟ^減少活動(dòng)量、熱敷促進(jìn)血液循環(huán)緩解。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、肌腱炎

跟腱或腓骨肌腱反復(fù)摩擦可能引發(fā)無菌性炎癥，常見于跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)后。典型癥狀為腳踝后方或外側(cè)刺痛，晨起僵硬。建議制動(dòng)休息，急性期冰敷，慢性期采用超聲波治療。醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。

3、踝關(guān)節(jié)扭傷

足部內(nèi)翻或外翻可能造成距腓前韌帶等軟組織損傷，輕癥表現(xiàn)為局部腫脹壓痛，重癥可能出現(xiàn)韌帶撕裂。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，后期配合踝泵運(yùn)動(dòng)康復(fù)?？勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等中成藥。

4、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨退化可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛伴摩擦感，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。需控制體重減少負(fù)荷，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑。醫(yī)生可能推薦硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié)可引發(fā)突發(fā)性劇痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，常見于高嘌呤飲食后。急性期需限制活動(dòng)，秋水仙堿片、非布司他片等藥物可緩解癥狀。日常應(yīng)低嘌呤飲食，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

日常建議選擇軟底緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免長時(shí)間行走或站立。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)踝周肌肉力量訓(xùn)練如提踵練習(xí)。若疼痛伴隨明顯腫脹、皮膚溫度升高或關(guān)節(jié)變形，需立即就醫(yī)排除骨折、感染等嚴(yán)重情況。控制體重、補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于維護(hù)骨骼健康。