腳腫可能由長(zhǎng)時(shí)間站立、外傷、靜脈功能不全、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起，可通過抬高下肢、冷敷、穿戴彈力襪、藥物治療、透析等方式緩解。

1、長(zhǎng)時(shí)間站立

長(zhǎng)時(shí)間保持站立姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，組織液積聚引發(fā)腳部腫脹。這種情況屬于生理性水腫，通常表現(xiàn)為雙側(cè)腳踝輕度浮腫，休息或抬高下肢后逐漸消退。日?？刹扇￠g歇性活動(dòng)踝關(guān)節(jié)、穿寬松鞋襪等措施預(yù)防。若腫脹持續(xù)超過12小時(shí)不緩解，需警惕病理性因素。

2、外傷

足部扭傷或挫傷會(huì)造成局部毛細(xì)血管破裂，血液和組織液滲出形成腫脹，多伴隨疼痛和皮膚淤青。急性期應(yīng)遵循RICE原則進(jìn)行冷敷處理，可使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。嚴(yán)重韌帶損傷可能需石膏固定，骨折則需手術(shù)復(fù)位。傷后48小時(shí)可轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)淤血吸收。

3、靜脈功能不全

下肢靜脈瓣膜功能減退會(huì)導(dǎo)致血液淤滯，表現(xiàn)為晨輕暮重的凹陷性水腫，可能伴隨皮膚色素沉著?；颊咝栝L(zhǎng)期穿戴二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪，口服地奧司明片改善靜脈張力。嚴(yán)重靜脈曲張可考慮射頻消融術(shù)，術(shù)后需堅(jiān)持抗凝治療預(yù)防血栓形成。

4、心力衰竭

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)引起對(duì)稱性下肢水腫，常伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需使用呋塞米片利尿消腫，同時(shí)服用鹽酸貝那普利片控制心室重構(gòu)。患者每日需監(jiān)測(cè)體重變化，嚴(yán)格限制鈉鹽攝入在3克以內(nèi)，臥位時(shí)建議墊高下肢促進(jìn)血液回流。

5、腎病綜合征

大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y時(shí)，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)全身性水腫，最早出現(xiàn)在眼瞼和足部。治療需服用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，配合黃葵膠囊減少蛋白漏出?；颊邞?yīng)保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日攝入0.8-1克/公斤體重的蛋白質(zhì)，避免高脂食物加重腎小球負(fù)擔(dān)。

腳腫患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每2小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)?？刂泼咳诊嬎坎怀^2000毫升，減少高鹽食品攝入。睡眠時(shí)用枕頭墊高腳部15厘米以上，選擇圓頭寬松的鞋子避免壓迫。若腫脹持續(xù)3天不消退或出現(xiàn)單側(cè)突發(fā)性腫痛，應(yīng)立即就醫(yī)排除深靜脈血栓等急癥。定期監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化，糖尿病患者需特別注意足部皮膚護(hù)理。