垂體瘤手術(shù)是大手術(shù)嗎
垂體瘤手術(shù)是否屬于大手術(shù)需結(jié)合腫瘤大小和手術(shù)方式判斷，多數(shù)情況下屬于中等規(guī)模手術(shù)。垂體瘤手術(shù)主要有經(jīng)鼻蝶竇微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)顱手術(shù)等方式。
經(jīng)鼻蝶竇微創(chuàng)手術(shù)是目前主流術(shù)式，通過(guò)鼻腔自然通道切除腫瘤，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。手術(shù)時(shí)間通常為2-4小時(shí)，術(shù)后住院時(shí)間約3-5天。該術(shù)式適用于大多數(shù)直徑小于3厘米的垂體瘤，對(duì)正常腦組織損傷較小，并發(fā)癥概率較低。常見(jiàn)術(shù)后反應(yīng)包括短暫鼻塞、頭痛，一般1-2周可緩解。
開(kāi)顱手術(shù)適用于巨大垂體瘤或特殊位置腫瘤，需切開(kāi)顱骨進(jìn)行操作，屬于神經(jīng)外科較大型手術(shù)。手術(shù)時(shí)間可能超過(guò)5小時(shí)，術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀(guān)察1-2天，總住院時(shí)間約7-10天。該術(shù)式可能引起腦脊液漏、視力障礙等并發(fā)癥，恢復(fù)期需1-3個(gè)月。對(duì)于侵襲海綿竇或壓迫視交叉的腫瘤，開(kāi)顱手術(shù)能提供更好的視野和操作空間。
術(shù)后需定期復(fù)查垂體激素水平和MRI，避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，注意監(jiān)測(cè)尿量變化。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或視力下降應(yīng)及時(shí)就診。
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