尿酸低是怎么回事

博禾醫(yī)生
尿酸低可能由遺傳因素、飲食不當(dāng)、藥物影響、腎臟疾病、惡性腫瘤等原因引起,可通過調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、治療原發(fā)病等方式改善。
部分人群因先天黃嘌呤氧化酶活性不足或腎小管尿酸重吸收障礙導(dǎo)致低尿酸血癥。這類患者通常無明顯癥狀,可通過基因檢測確診。日常需避免高嘌呤飲食,定期監(jiān)測血尿酸水平。若合并其他代謝異常,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性干預(yù)。
長期低蛋白飲食、嚴格素食或過度節(jié)食可能導(dǎo)致尿酸合成原料不足。典型表現(xiàn)為乏力、頭暈等非特異性癥狀,可通過增加豆制品、乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入改善。需注意循序漸進調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免短期內(nèi)營養(yǎng)攝入劇烈變化。
長期使用苯溴馬隆片、別嘌醇片等降尿酸藥物,或注射用培門冬酶等抗腫瘤藥物可能引發(fā)繼發(fā)性低尿酸?;颊呖赡馨殡S藥物相關(guān)不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時可配合復(fù)方甘草酸苷片保護肝腎功能。
范可尼綜合征、慢性間質(zhì)性腎炎等腎小管疾病會導(dǎo)致尿酸排泄異常增加。常伴隨多尿、夜尿增多等表現(xiàn),確診需進行尿β2微球蛋白檢測。治療原發(fā)病可選用醋酸潑尼松片控制炎癥,配合枸櫞酸鉀顆粒糾正電解質(zhì)紊亂。
淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等消耗性疾病可能因代謝紊亂導(dǎo)致尿酸降低?;颊叨喟橛邢?、持續(xù)低熱等全身癥狀,需通過骨髓穿刺等檢查確診。針對病因可使用注射用環(huán)磷酰胺等化療藥物,配合香菇多糖膠囊增強免疫功能。
建議保持每日2000毫升以上飲水量,適量食用動物肝臟、海產(chǎn)品等含嘌呤食物。避免劇烈運動導(dǎo)致能量過度消耗,定期進行血尿酸檢測。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、水腫等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查威爾遜病等銅代謝異常疾病。哺乳期女性及肝腎功能不全者需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化膳食方案。
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