臍帶滲血怎么護(hù)理
博禾醫(yī)生
臍帶滲血可通過清潔消毒、保持干燥、避免摩擦、觀察滲血情況、及時就醫(yī)等方式護(hù)理。臍帶滲血可能與臍帶結(jié)扎不牢、感染、外力牽拉等因素有關(guān)。
使用醫(yī)用棉簽蘸取75%酒精或碘伏溶液,從臍帶根部向外螺旋式擦拭,每日進(jìn)行2-3次。操作前需洗凈雙手,避免觸碰污染物品。若發(fā)現(xiàn)分泌物結(jié)痂,應(yīng)先用生理鹽水軟化后再清理。酒精可能引起短暫刺痛感,新生兒可能出現(xiàn)哭鬧,屬于正常反應(yīng)。
護(hù)理后須待消毒液自然風(fēng)干,尿布上緣需反折至臍部下方,防止尿液浸濕。洗澡時可用防水護(hù)臍貼保護(hù),洗畢立即拆除。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌,導(dǎo)致臍炎。夏季可適當(dāng)暴露臍部,促進(jìn)空氣流通,但需注意保暖。
選擇寬松純棉衣物,避免褲腰或紙尿褲邊緣摩擦臍部。抱起嬰兒時手掌避開臍周區(qū)域,換尿布時勿提拉雙腿過度牽拉。若使用護(hù)臍帶,應(yīng)每日更換并檢查松緊度,以能插入一指為宜。劇烈摩擦可能導(dǎo)致結(jié)痂脫落引發(fā)再次出血。
正常滲血為淡紅色血性分泌物,量少于1元硬幣大小。需記錄滲血次數(shù)、顏色變化及是否伴有異味。若滲血浸透紗布或持續(xù)超過3天,可能提示臍動脈出血或感染。觀察時注意是否伴隨發(fā)熱、紅腫、膿液等感染征象。
出現(xiàn)鮮紅色噴射狀出血、滲血伴惡臭分泌物、臍周皮膚發(fā)硬或發(fā)熱超過38℃時,需立即就診。可能需進(jìn)行血常規(guī)檢查或局部清創(chuàng)處理。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、頭孢克洛干混懸劑等抗感染藥物,嚴(yán)重者需電凝止血或重新結(jié)扎。
護(hù)理期間應(yīng)每日測量體溫,哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50%-60%。臍帶殘端通常7-14天自然脫落,脫落后仍需繼續(xù)消毒3天。若發(fā)現(xiàn)臍窩內(nèi)有肉芽組織增生或持續(xù)滲液,需到兒科門診進(jìn)行硝酸銀燒灼處理。避免自行使用紫藥水、痱子粉等可能掩蓋病情的物品。
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