咳嗽有時(shí)候咳嗽厲害了帶血絲可能是由于飲食不當(dāng)、環(huán)境干燥等非疾病因素引起。但也有可能是上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、肺癌等疾病因素導(dǎo)致。

一、非疾病因素

1.飲食不當(dāng)：如果在日常生活中進(jìn)食過(guò)多辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，可能會(huì)對(duì)咽喉黏膜造成一定的損傷，從而出現(xiàn)上述癥狀。一般不需要特殊治療，在平時(shí)注意清淡飲食即可；

2.環(huán)境干燥：若所處的環(huán)境過(guò)于干燥，則會(huì)導(dǎo)致咽喉部位水分減少，使咽喉黏膜受到一定影響，進(jìn)而誘發(fā)該現(xiàn)象發(fā)生。建議適當(dāng)增加飲水量，并保持室內(nèi)適宜濕度。

二、疾病因素

1.上呼吸道感染：通常是由于病毒或細(xì)菌感染引起的鼻腔、咽部和喉部炎癥，患者會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、流涕等癥狀，當(dāng)鼻腔內(nèi)有較多分泌物時(shí)，可表現(xiàn)為咳嗽咳痰的情況，還會(huì)伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀?？梢宰襻t(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、感冒靈顆粒等藥物進(jìn)行治療；

2.支氣管炎：通常是由微生物感染、物理或化學(xué)性刺激等因素引起的支氣管黏膜及其周圍組織的急性或慢性非特異性炎癥，主要臨床表現(xiàn)包括咳嗽、咳痰、喘息等，還可伴隨胸悶、呼吸困難等情況。此時(shí)需要根據(jù)致病菌種類選擇合適的抗生素類藥物進(jìn)行抗感染治療，比如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等；

3.肺炎：是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損害、過(guò)敏及藥物所致。起病較急，初期為刺激性干咳，隨后咳出白色黏液痰，繼而轉(zhuǎn)變?yōu)槟撔蕴?，可伴頻繁的咳痰，嚴(yán)重者可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)以及胸痛等癥狀。此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、利巴韋林片等藥物進(jìn)行抗感染治療；

4.肺結(jié)核：是一種由結(jié)核分支桿菌引起的慢性傳染病，以低熱、乏力、盜汗、消瘦、咯血或痰中帶血等為主要臨床表現(xiàn)，常會(huì)伴有不同程度的咳嗽、咳痰、咳血的癥狀。此時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用異煙肼片、利福平膠囊等藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療；

5.肺癌：屬于一種惡性腫瘤性疾病，可能與吸煙、空氣污染等原因有關(guān)，早期無(wú)明顯不適癥狀，隨著病情發(fā)展，癌細(xì)胞侵犯到血管后，就會(huì)出現(xiàn)上述情況。確診以后需及時(shí)通過(guò)手術(shù)切除病變部位，術(shù)后配合放療、化療等方式輔助治療。

除以上相對(duì)常見(jiàn)原因外，還有其他的可能性疾病，比如扁桃體結(jié)石、食管-氣管瘺等。如果經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，建議前往醫(yī)院耳鼻喉科就診，完善視診、血常規(guī)等相關(guān)檢查明確診斷。