甲狀腺癌半切后tsh水平
甲狀腺癌是一種起源于甲狀腺濾泡上皮或?yàn)V泡旁細(xì)胞的惡性腫瘤，若甲狀腺癌患者進(jìn)行半切手術(shù)后，測(cè)得TSH水平，通常提示手術(shù)切除不徹底或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。在臨床上，一般需要根據(jù)甲狀腺癌的TSH水平，對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分層，并給予相應(yīng)的處理。
1、TSH水平低：若患者術(shù)后TSH水平較低，常提示為甲狀腺癌半切后抑制造成的甲狀腺激素水平低。此時(shí)可以遵醫(yī)囑應(yīng)用左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行替代治療，并定期復(fù)查甲狀腺功能;
2、TSH水平高：若患者術(shù)后TSH水平較高，則提示為術(shù)后易復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，常提示為甲狀腺癌已經(jīng)復(fù)發(fā)，或者是出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。此時(shí)需要結(jié)合甲狀腺彩超、甲狀腺核素掃描等檢查明確診斷。若為復(fù)發(fā)，則根據(jù)患者具體情況，選擇再次手術(shù)或者碘-131治療，利用碘-131釋放出的β射線，破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞，使甲狀腺縮小的同時(shí)不影響鄰近組織。此外患者還可遵醫(yī)囑使用甲狀腺激素抑制治療，如左甲狀腺素鈉片等。
對(duì)于甲狀腺癌患者，在日常生活中應(yīng)注意保持心情愉悅，避免壓力過大。還應(yīng)注意定期復(fù)查甲狀腺功能，進(jìn)而明確病情發(fā)展情況。若患者出現(xiàn)頸部包塊、聲音嘶啞等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)入院就診。
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