掌握癲癇病因做好預(yù)防工作

博禾醫(yī)生
癲癇可能由遺傳因素、腦部損傷、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝異常等原因引起。癲癇的預(yù)防措施主要有避免頭部外傷、控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)律作息、減少光刺激、遵醫(yī)囑用藥等。
顱腦損傷是繼發(fā)性癲癇的常見誘因,日常需注意交通安全,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)裝備。高空作業(yè)或騎行等活動(dòng)應(yīng)做好頭部保護(hù),嬰幼兒需避免墜落傷。外傷后出現(xiàn)意識(shí)障礙或抽搐需及時(shí)就醫(yī)排查腦損傷。
高血壓、糖尿病等慢性病可能引發(fā)腦血管病變導(dǎo)致癲癇。定期監(jiān)測血壓血糖,腦卒中患者需堅(jiān)持抗凝治療。顱內(nèi)腫瘤患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)或放療,寄生蟲感染者需及時(shí)驅(qū)蟲治療。
睡眠剝奪易誘發(fā)癲癇發(fā)作,成人每天應(yīng)保持7-8小時(shí)睡眠。避免過度疲勞和情緒激動(dòng),建立固定作息時(shí)間。青少年患者尤其要注意避免熬夜玩游戲,酒精和毒品會(huì)降低發(fā)作閾值須嚴(yán)格戒除。
光敏感性癲癇患者需避免接觸閃爍燈光、電子屏幕快速切換畫面。觀看電視或使用電腦時(shí)保持環(huán)境光線充足,保持2米以上距離。強(qiáng)光環(huán)境下建議佩戴防藍(lán)光眼鏡,游戲時(shí)間每次不超過30分鐘。
確診癲癇后需長期規(guī)律服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。不可自行增減藥量或停藥,備孕女性需提前調(diào)整用藥方案。發(fā)作控制不佳時(shí)可考慮生酮飲食或迷走神經(jīng)刺激術(shù)等輔助治療。
癲癇患者應(yīng)建立健康檔案記錄發(fā)作情況,外出時(shí)隨身攜帶病情說明卡。飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素,適量食用魚類、堅(jiān)果和深綠色蔬菜。避免單獨(dú)游泳或高空作業(yè),家屬需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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