小便顏色變紅的原因是什么?

博禾醫(yī)生
小便顏色變紅可能由飲食因素、藥物影響、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
食用紅心火龍果、甜菜根等富含天然色素的食物可能導(dǎo)致尿液暫時性發(fā)紅。這類色素經(jīng)腎臟代謝后未被完全分解,隨尿液排出時呈現(xiàn)紅色。停止食用相關(guān)食物后24-48小時尿液顏色可恢復(fù)正常,無須特殊處理,但需注意與血尿鑒別。
服用利福平膠囊、酚酞片、甲硝唑片等藥物可能導(dǎo)致尿液呈橘紅色或粉紅色。藥物代謝產(chǎn)物通過腎臟排泄時會改變尿液顏色,通常停藥后2-3天可自行消失。若伴隨排尿疼痛或發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī)排除病理性血尿。
膀胱炎或尿道炎等感染性疾病可能引起血尿,多伴有尿頻尿急尿痛等癥狀。病原體侵襲尿路上皮導(dǎo)致毛細血管破裂出血。確診需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物治療。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可能劃傷黏膜引發(fā)出血,表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹痛伴肉眼血尿。結(jié)石通過超聲或CT檢查可明確診斷,較小結(jié)石可通過多飲水配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
腎癌、膀胱癌等惡性腫瘤生長過程中可能破壞血管導(dǎo)致無痛性肉眼血尿。中老年患者出現(xiàn)間歇性血尿需高度警惕,通過膀胱鏡檢和影像學(xué)檢查可確診。早期腫瘤可通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性切除術(shù)治療,晚期需結(jié)合化療和免疫治療。
發(fā)現(xiàn)尿液顏色異常應(yīng)記錄持續(xù)時間、伴隨癥狀及誘因,避免劇烈運動并及時留取晨尿標本送檢。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。40歲以上人群每年應(yīng)進行尿常規(guī)篩查,出現(xiàn)無痛性血尿必須立即就醫(yī)排查腫瘤可能。
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