男性尿道癢可能與尿道炎、前列腺炎、尿路感染、性傳播疾病或過敏反應(yīng)有關(guān)。尿道癢通常由細(xì)菌感染、真菌感染、化學(xué)刺激、機(jī)械刺激或免疫反應(yīng)等因素引起，表現(xiàn)為尿道口瘙癢、排尿灼熱感、分泌物增多等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。

1、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng)，常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿道刺痛、白色或黃色分泌物，晨起時(shí)癥狀加重。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿道分泌物檢查。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合高錳酸鉀溶液坐浴。日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿和辛辣飲食。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎可能引起尿道放射性瘙癢，常伴隨會(huì)陰部脹痛、尿頻尿急。發(fā)病與久坐、飲酒、性生活不規(guī)律有關(guān)。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷。治療可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊，必要時(shí)進(jìn)行前列腺按摩。建議每日溫水坐浴15分鐘，避免騎行等壓迫前列腺的運(yùn)動(dòng)。

3、尿路感染

膀胱或腎臟感染時(shí)，細(xì)菌隨尿液刺激尿道可引發(fā)瘙癢。典型癥狀包括尿頻尿急、尿液渾濁、腰背部酸痛。中段尿培養(yǎng)能明確致病菌。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇藥物，如呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等。感染期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，排尿后從前向后擦拭會(huì)陰。

4、性傳播疾病

淋病或衣原體感染早期表現(xiàn)為尿道刺癢，2-5天后出現(xiàn)膿性分泌物。不潔性接觸史是重要誘因，需進(jìn)行PCR核酸檢測(cè)。治療淋病可用注射用頭孢曲松鈉，衣原體感染推薦阿奇霉素分散片。患病期間禁止性行為，性伴侶需同步檢查治療，貼身衣物需煮沸消毒。

5、過敏反應(yīng)

接觸洗衣液殘留、避孕套潤(rùn)滑劑等致敏物質(zhì)可能導(dǎo)致尿道黏膜過敏。特征為突發(fā)性瘙癢無分泌物，常伴皮膚紅疹。過敏原檢測(cè)可輔助診斷。輕癥可用氯雷他定片抗過敏，局部涂抹氫化可的松乳膏。建議更換低敏洗滌劑，如使用安全套應(yīng)選擇無香料產(chǎn)品，新內(nèi)褲需充分漂洗后再穿。

出現(xiàn)尿道瘙癢需記錄癥狀發(fā)生時(shí)間、誘因和伴隨表現(xiàn)，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。治療期間應(yīng)穿著純棉透氣內(nèi)褲，避免盆浴和公共泳池。飲食宜清淡，限制咖啡因和酒精攝入。完成療程后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除，性傳播疾病患者3個(gè)月內(nèi)應(yīng)定期隨訪。日常注意性行為防護(hù)，如癥狀反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。