眼底拍片能檢測出什么疾病
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眼底拍片能檢測出糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離、高血壓視網(wǎng)膜病變等疾病。眼底檢查通過觀察視網(wǎng)膜、血管及視神經(jīng)等結(jié)構(gòu)變化，幫助早期發(fā)現(xiàn)多種全身性疾病和眼部病變。
1、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長期高血糖會導致視網(wǎng)膜微血管損傷，表現(xiàn)為微動脈瘤、出血灶或滲出斑。眼底拍片可見棉絮斑、硬性滲出等特征性改變，嚴重時出現(xiàn)新生血管增生。需通過眼底熒光血管造影進一步評估，常用藥物包括羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊、胰激肽原酶腸溶片等控制進展。
2、青光眼
眼底檢查可發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)乳頭凹陷擴大、杯盤比異常等青光眼特征性改變。伴隨眼壓升高會導致視野缺損，需結(jié)合眼壓測量和視野檢查確診。常用降眼壓藥物有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液，晚期可能需進行小梁切除術(shù)。
3、黃斑變性
年齡相關性黃斑變性在眼底拍片中表現(xiàn)為玻璃膜疣沉積或黃斑區(qū)出血水腫。干性型可見地圖狀萎縮，濕性型出現(xiàn)脈絡膜新生血管。可通過光學相干斷層掃描確診，治療選用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗VEGF藥物。
4、視網(wǎng)膜脫離
眼底拍片顯示視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離，可見波浪狀隆起或裂孔?；颊叱０殚W光感、視野缺損等癥狀。需緊急行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合氣體或硅油填充，術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。
5、高血壓視網(wǎng)膜病變
長期高血壓引起視網(wǎng)膜動脈變細、反光增強，出現(xiàn)動靜脈交叉壓迫征。嚴重時發(fā)生火焰狀出血、棉絮斑或視盤水腫。需控制血壓并改善微循環(huán)，常用藥物有馬來酸依那普利片、苯磺酸氨氯地平片等。
建議40歲以上人群每年進行眼底檢查，糖尿病患者需每半年篩查。日常注意控制血糖血壓，避免長時間用眼疲勞。出現(xiàn)視物變形、閃光感等癥狀時及時就醫(yī)，避免揉眼或劇烈運動以防視網(wǎng)膜脫離加重。戶外活動佩戴防紫外線眼鏡，適量補充葉黃素等護眼營養(yǎng)素。
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