膠水進(jìn)入眼睛怎么辦

博禾醫(yī)生
膠水進(jìn)入眼睛后應(yīng)立即用大量清水沖洗,并盡快就醫(yī)。膠水入眼可能由操作失誤、兒童誤觸、意外濺入等原因引起,通常表現(xiàn)為眼部刺痛、紅腫、流淚、視物模糊等癥狀。處理方式主要有清水沖洗、使用人工淚液、抗生素滴眼液、角膜修復(fù)藥物、手術(shù)清除等。
膠水入眼后需立即用流動清水持續(xù)沖洗15分鐘以上,沖洗時(shí)翻開上下眼瞼確保結(jié)膜囊充分清潔。生理鹽水或純凈水優(yōu)于自來水,沖洗方向應(yīng)從內(nèi)眼角向外避免污染健側(cè)眼。若眼皮被黏連不可強(qiáng)行撕開,需保持濕潤狀態(tài)就醫(yī)。此方法適用于所有類型膠水,能稀釋化學(xué)物質(zhì)濃度并沖走顆粒物。
沖洗后可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液,每日4次幫助修復(fù)眼表損傷。這類藥物能緩解干澀異物感,形成保護(hù)膜隔離殘留膠水成分。需避免含防腐劑產(chǎn)品,開封后超過4周應(yīng)丟棄。兒童使用時(shí)需家長監(jiān)督,防止揉眼加重?fù)p傷。
左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液等可預(yù)防繼發(fā)感染,每日3次連用5天。膠水造成的角膜上皮缺損易繼發(fā)細(xì)菌性角膜炎,表現(xiàn)為膿性分泌物和畏光加重。使用前需清潔雙手,瓶口避免接觸睫毛,兩種眼藥水間隔10分鐘。過敏體質(zhì)者需告知醫(yī)生調(diào)整用藥。
重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液或小牛血去蛋白提取物眼用凝膠能促進(jìn)角膜愈合,每日3次直至熒光素染色轉(zhuǎn)陰。這類生物制劑需冷藏保存,滴入后閉眼5分鐘增強(qiáng)藥效。用藥期間可能出現(xiàn)短暫灼熱感,持續(xù)不適需復(fù)診評估。
對于氰基丙烯酸酯類強(qiáng)力膠形成的硬痂,可能需在裂隙燈下用顯微鑷去除。嚴(yán)重角膜潰瘍者需羊膜覆蓋術(shù),術(shù)后佩戴治療性角膜接觸鏡。手術(shù)適應(yīng)癥包括視力持續(xù)下降、角膜融解或膠水滲入前房等情況,需在24小時(shí)內(nèi)處理以避免永久性瘢痕。
膠水入眼后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免游泳、化妝或戴隱形眼鏡,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食增加深綠色蔬菜和柑橘類水果補(bǔ)充維生素A、C,用冷藏黃瓜片外敷可減輕腫脹。家長需將膠水存放在兒童無法觸及的帶鎖柜中,工業(yè)操作時(shí)建議佩戴護(hù)目鏡。若出現(xiàn)眼瞼痙攣無法睜開或視力驟降,須立即前往眼科急診處理。
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