開(kāi)眼角手術(shù)通常通過(guò)內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)或外眥成形術(shù)實(shí)現(xiàn)，具體術(shù)式需根據(jù)眼部基礎(chǔ)條件設(shè)計(jì)。常見(jiàn)方式主要有內(nèi)眥開(kāi)大術(shù)、外眥開(kāi)大術(shù)、Z成形術(shù)、V-Y成形術(shù)、Mustarde法等五種。

一、內(nèi)眥開(kāi)大術(shù)

針對(duì)內(nèi)眥贅皮明顯者，通過(guò)切除內(nèi)眼角處多余皮膚組織，暴露被遮蓋的淚阜。手術(shù)切口多設(shè)計(jì)在贅皮皺褶處，術(shù)后可使眼裂水平長(zhǎng)度增加，改善眼距過(guò)寬問(wèn)題。需注意術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性瘢痕增生，需配合抗瘢痕治療。

二、外眥開(kāi)大術(shù)

適用于眼裂短小者，通過(guò)延長(zhǎng)外眼角水平長(zhǎng)度擴(kuò)大眼裂。術(shù)中將外眥韌帶部分切斷后重新固定，可配合去除少量結(jié)膜組織。術(shù)后需預(yù)防外眥角圓鈍或瞼緣外翻，恢復(fù)期需避免揉眼等動(dòng)作。

三、Z成形術(shù)

通過(guò)Z形切口重新定位內(nèi)眥皮膚，改變肌纖維走向。適用于輕度內(nèi)眥贅皮伴蒙古褶者，利用皮瓣交叉換位減輕縱向皮膚張力。術(shù)后瘢痕呈不規(guī)則Z形，但隨時(shí)間推移會(huì)逐漸淡化。

四、V-Y成形術(shù)

采用V形切口縫合為Y形，推動(dòng)內(nèi)眥點(diǎn)向鼻側(cè)移位。適合單純性?xún)?nèi)眥間距過(guò)寬者，操作相對(duì)簡(jiǎn)單且瘢痕隱蔽。需注意避免過(guò)度矯正導(dǎo)致內(nèi)眥形態(tài)不自然，術(shù)后早期可能出現(xiàn)回縮現(xiàn)象。

五、Mustarde法

復(fù)合型內(nèi)眥成形技術(shù)，通過(guò)多個(gè)幾何形切口調(diào)整內(nèi)眥三維結(jié)構(gòu)。適用于嚴(yán)重內(nèi)眥贅皮伴眼窩凹陷者，可同步改善內(nèi)眥形態(tài)與淚溝凹陷。手術(shù)復(fù)雜度較高，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師操作。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏預(yù)防感染。拆線(xiàn)前避免沾水，睡眠時(shí)墊高頭部減輕腫脹?；謴?fù)期禁食辛辣刺激食物，外出佩戴墨鏡防護(hù)。術(shù)后1-3個(gè)月瘢痕進(jìn)入增生期，可局部涂抹硅酮類(lèi)凝膠如芭克硅膠軟膏。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，術(shù)前充分溝通預(yù)期效果，術(shù)后定期復(fù)診觀察恢復(fù)情況。