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眼科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光

博禾醫(yī)生
眼睛充血可能由用眼過(guò)度、眼部感染、外傷、過(guò)敏反應(yīng)、青光眼等原因引起。眼睛充血通常表現(xiàn)為結(jié)膜血管擴(kuò)張、眼瞼紅腫、畏光流淚等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品或熬夜可能導(dǎo)致視疲勞,引發(fā)結(jié)膜血管代償性擴(kuò)張?;颊叱0橛懈蓾小愇锔?,可通過(guò)熱敷緩解癥狀。建議每用眼1小時(shí)閉目休息或遠(yuǎn)眺,避免在昏暗環(huán)境下用眼。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液。
細(xì)菌性結(jié)膜炎或病毒性角膜炎等感染性疾病會(huì)刺激結(jié)膜充血,常見(jiàn)病原體包括金黃色葡萄球菌、腺病毒等。典型癥狀為膿性分泌物增多、晨起眼瞼粘連。需通過(guò)微生物檢查確診,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物,急性期需避免揉眼以防交叉感染。
眼部受到外力撞擊或異物侵入時(shí),結(jié)膜下毛細(xì)血管可能破裂出血。輕者表現(xiàn)為局部片狀充血,重者可伴隨視力模糊、劇烈疼痛。應(yīng)立即用無(wú)菌生理鹽水沖洗,避免自行取出深部異物。角膜擦傷患者需使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),必要時(shí)包扎患眼。
花粉、塵螨等過(guò)敏原可能誘發(fā)過(guò)敏性結(jié)膜炎,典型特征為雙眼奇癢伴水樣分泌物。結(jié)膜呈彌漫性充血,眼瞼可能出現(xiàn)濕疹樣改變。確診需做過(guò)敏原檢測(cè),急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用富馬酸依美斯汀滴眼液,嚴(yán)重者需聯(lián)合口服氯雷他定片。日常應(yīng)避免接觸毛絨玩具及寵物毛發(fā)。
眼壓急劇升高會(huì)導(dǎo)致睫狀充血,患者多見(jiàn)劇烈眼痛、頭痛及虹視現(xiàn)象。測(cè)量眼壓常超過(guò)40mmHg,需緊急使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液等降眼壓藥物。若藥物控制不佳可能需進(jìn)行小梁切除術(shù),延誤治療可能造成不可逆視神經(jīng)損傷。建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼底檢查。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免使用過(guò)期化妝品或與他人共用毛巾。佩戴隱形眼鏡者需嚴(yán)格遵循護(hù)理流程,出現(xiàn)持續(xù)充血超過(guò)3天或伴隨視力下降時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。飲食可適當(dāng)增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素的食物,室內(nèi)使用加濕器有助于緩解干眼癥狀。強(qiáng)光環(huán)境下建議佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡,游泳時(shí)使用密封性護(hù)目鏡。
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