肝功能異常是什么?

博禾醫(yī)生
肝功能異常是指肝臟在生化檢測(cè)中出現(xiàn)的指標(biāo)偏離正常范圍,可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病或自身免疫性肝病等病因引起。肝功能異常通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、腹脹等癥狀,需通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查等手段明確診斷。
病毒性肝炎主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染引起,可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常。患者可能出現(xiàn)皮膚黃染、尿色加深等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,或注射干擾素注射液。日常需避免與他人共用剃須刀等個(gè)人物品。
脂肪肝與肥胖、高脂飲食等因素相關(guān),可導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。部分患者伴有右上腹隱痛、疲勞感。建議通過(guò)控制體重、增加運(yùn)動(dòng)改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。限制高糖高脂食物攝入。
部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶急劇升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、皮疹等癥狀。需立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等解毒劑。用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)。
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為肝硬化。常見(jiàn)指標(biāo)為γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高,伴隨肝區(qū)脹痛。治療需嚴(yán)格戒酒,配合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物。每日酒精攝入量不應(yīng)超過(guò)25克。
自身免疫異常攻擊肝細(xì)胞可引起膽汁淤積,表現(xiàn)為堿性磷酸酶升高、皮膚瘙癢。需通過(guò)抗體檢測(cè)確診,治療常用潑尼松片、熊去氧膽酸膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。
發(fā)現(xiàn)肝功能異常后應(yīng)避免熬夜、過(guò)度勞累,保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食選擇低脂高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品,適量食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。完全禁食霉變、腌制食品,限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查肝功能指標(biāo),不可自行調(diào)整藥物劑量。
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