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耳朵里流出清水是怎么回事?

耳鼻喉科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#耳朵

耳朵里流出清水可能與外耳道濕疹、腦脊液耳漏、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道損傷等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、外耳道濕疹

外耳道濕疹可能導(dǎo)致耳朵流出清水樣分泌物,常伴有瘙癢、脫屑等癥狀。發(fā)病可能與過敏、局部刺激等因素有關(guān)。治療需保持耳道干燥清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏等外用藥物。若繼發(fā)感染需配合抗生素如頭孢克洛干混懸劑。

2、腦脊液耳漏

顱底骨折或先天缺陷可能導(dǎo)致腦脊液通過耳道漏出,表現(xiàn)為清水樣液體持續(xù)流出,可能伴有頭痛、耳鳴。需立即進(jìn)行CT等影像學(xué)檢查確診,嚴(yán)重時需行硬腦膜修補(bǔ)術(shù)。日常需絕對臥床,避免用力咳嗽或擤鼻。

3、中耳炎

化膿性中耳炎初期或分泌性中耳炎可能表現(xiàn)為耳道滲出清亮液體,伴隨耳悶、聽力下降。發(fā)病多與上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙相關(guān)。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,必要時需鼓膜穿刺引流。

4、鼓膜穿孔

外傷或炎癥導(dǎo)致鼓膜破裂時,中耳積液可能經(jīng)穿孔處流出,呈清水樣。患者常主訴突發(fā)耳痛后出現(xiàn)溢液。小穿孔多可自愈,大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。期間需避免耳道進(jìn)水,可使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。

5、外耳道損傷

挖耳或異物劃傷外耳道皮膚后,組織液滲出可形成清水樣分泌物??赡馨橛休p微出血或疼痛。處理需停止掏耳,保持創(chuàng)面清潔,嚴(yán)重時使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。避免游泳或耳道進(jìn)水直至愈合。

日常應(yīng)注意避免頻繁掏耳,洗澡時可用棉球堵塞外耳道防止進(jìn)水。出現(xiàn)耳道流液時不要自行沖洗或滴藥,應(yīng)及時就診耳鼻喉科。對于過敏體質(zhì)者,需遠(yuǎn)離粉塵、花粉等過敏原。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素C有助于黏膜修復(fù)。若液體流出伴隨發(fā)熱、劇烈頭痛等癥狀需急診處理。

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