心絞痛可以分為哪些類型？心絞痛的診斷方式是什么？
心絞痛是人們害怕的疾病之一。因?yàn)檫@種疾病發(fā)病時(shí)的疼痛并非每個(gè)人都能忍受。心絞痛實(shí)際上分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型，這兩種在鑒別診斷上也不同，接下來詳細(xì)介紹一下吧。
1、穩(wěn)定型心絞痛:必須鑒別以下情況。
(1)心臟神經(jīng)征:本病患者經(jīng)常訴說胸痛，但是短暫(幾分鐘)的刺痛和持續(xù)(幾小時(shí)的疼痛，患者總是喜歡不時(shí)地大聲呼吸或嘆息。胸痛部位多在左胸乳房下心尖附近，或經(jīng)常波動(dòng)。癥狀多出現(xiàn)疲勞后，不疲勞時(shí)，輕度體力活動(dòng)反感舒適，有時(shí)伴有心悸、疲勞和神經(jīng)衰弱。
(2)不穩(wěn)定型絞痛:與穩(wěn)定型絞痛不同，不穩(wěn)定型絞痛包括初發(fā)性絞痛、惡化型絞痛和自發(fā)性絞痛，其發(fā)病機(jī)制與穩(wěn)定型絞痛不同(見后述)。
(3)肋間神經(jīng)痛:本病痛往往累積在1~2根肋間，但不一定局限于胸部，為了刺痛和灼痛，多為持續(xù)性而不是發(fā)作性，咳嗽、用力呼吸和身體旋轉(zhuǎn)會加劇疼痛，沿著神經(jīng)走路有壓痛，手壁活動(dòng)時(shí)局部牽引疼痛
(4)其他心臟病引起的心絞痛:肥厚性心肌病、主動(dòng)脈瓣膜病變、嚴(yán)重心律失常、主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈炎等引起心絞痛，需要鑒別。
(5)其他疾病:包括食道疾病、縱隔疾病、肺和胸膜疾病在內(nèi)，也需要鑒別胸痛。
2、不穩(wěn)定型心絞痛
在診斷過程中特別要排除急性心肌梗塞，與S-T段提升性心肌梗塞的鑒別相對容易，主要取決于心電圖的變化。與非ST段的提高性心肌梗塞不同，必須根據(jù)心肌酶譜、心臟血清標(biāo)記物和心電圖的動(dòng)態(tài)觀察來區(qū)別。該組患者一般需要冠狀病毒造影進(jìn)一步評估病變程度。那個(gè)他鑒別了穩(wěn)定性心絞痛。
上述內(nèi)容是心絞痛不同類型的常見診斷方法，希望通過閱讀加深對該病的理解，同時(shí)如果自己有以上癥狀，必須在醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。
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