如何防止子宮后部不孕
預(yù)防子宮后位相關(guān)不孕需通過糾正體位、治療基礎(chǔ)疾病、改善生活習(xí)慣等綜合措施。主要有保持正確睡姿、避免長(zhǎng)期仰臥、治療盆腔炎癥、控制子宮內(nèi)膜異位癥、適度鍛煉增強(qiáng)盆底肌力等方法。
1、糾正體位
子宮后位與長(zhǎng)期仰臥位睡眠有關(guān)，建議采取側(cè)臥位尤其左側(cè)臥位睡眠，日常避免久坐久站?？擅咳者M(jìn)行膝胸臥位練習(xí)，即跪姿胸部貼床臀部抬高，每次維持5分鐘，有助于子宮復(fù)位。產(chǎn)后女性需特別注意避免過早負(fù)重勞動(dòng)。
2、治療盆腔炎
慢性盆腔炎可能導(dǎo)致子宮韌帶松弛引發(fā)后位，需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑栓、婦科千金片等藥物控制感染。急性發(fā)作期伴有下腹墜痛、發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)靜脈注射抗生素。反復(fù)發(fā)作患者可配合中藥灌腸治療。
3、管理子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位病灶在子宮直腸陷凹處粘連可牽拉子宮后傾，確診后需使用地諾孕素片、亮丙瑞林注射液等藥物抑制病灶發(fā)展。嚴(yán)重者需行腹腔鏡粘連松解術(shù)，術(shù)后建議盡早妊娠避免復(fù)發(fā)。
4、強(qiáng)化盆底肌
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌肉群對(duì)子宮的支撐力，每日收縮肛門和陰道肌肉50次，分3組完成。游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)也有助于改善盆腔血液循環(huán)。避免進(jìn)行增加腹壓的劇烈運(yùn)動(dòng)如舉重、深蹲等。
5、調(diào)整生活習(xí)慣
規(guī)律作息避免內(nèi)分泌紊亂，控制體重指數(shù)在正常范圍，過度肥胖會(huì)增加盆腔壓力。同房后保持俯臥位半小時(shí)有助于精子進(jìn)入宮腔。減少穿緊身褲、避免膀胱過度充盈等行為也有輔助改善作用。
計(jì)劃妊娠的子宮后位女性建議在排卵期采用后位性交體位，同房后墊高臀部臥床休息。每年進(jìn)行婦科檢查監(jiān)測(cè)子宮位置變化，若備孕超過1年未孕需排查輸卵管因素。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素E和葉酸，避免吸煙飲酒等影響生殖功能的行為。出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)、性交痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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