女性排卵障礙性不孕的檢查項(xiàng)目主要有性激素六項(xiàng)檢測(cè)、超聲卵泡監(jiān)測(cè)、甲狀腺功能檢查、抗苗勒管激素檢測(cè)、輸卵管通暢性檢查等。

1、性激素六項(xiàng)檢測(cè)

性激素六項(xiàng)檢測(cè)通常在月經(jīng)周期第2-5天進(jìn)行靜脈采血，通過(guò)測(cè)定促卵泡生成素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素水平，評(píng)估下丘腦-垂體-卵巢軸功能。該檢查可發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌異常。檢查前需空腹8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、超聲卵泡監(jiān)測(cè)

超聲卵泡監(jiān)測(cè)通過(guò)陰道B超動(dòng)態(tài)觀察卵泡發(fā)育情況，從月經(jīng)周期第8-10天開(kāi)始，每2-3天重復(fù)檢查直至排卵?？蓽?zhǔn)確判斷卵泡生長(zhǎng)速度、成熟度及排卵時(shí)間，診斷未破裂卵泡黃素化綜合征等排卵功能障礙。檢查前需排空膀胱，無(wú)須特殊準(zhǔn)備。

3、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)檢測(cè)。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可干擾促性腺激素分泌，導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常。該檢查需空腹采血，若發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步進(jìn)行甲狀腺超聲或抗體檢測(cè)。

4、抗苗勒管激素檢測(cè)

抗苗勒管激素能客觀反映卵巢儲(chǔ)備功能，不受月經(jīng)周期影響。水平過(guò)低提示卵巢早衰可能，過(guò)高則需警惕多囊卵巢綜合征。該檢查通過(guò)靜脈采血完成，可與性激素檢測(cè)同步進(jìn)行，幫助制定個(gè)體化促排卵方案。

5、輸卵管通暢性檢查

輸卵管通暢性檢查包括子宮輸卵管造影或超聲造影，在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。通過(guò)造影劑顯影判斷輸卵管是否存在阻塞、積水等病變，同時(shí)評(píng)估宮腔形態(tài)。檢查前需排除生殖道炎癥，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟分散片。

建議存在排卵障礙的女性保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食或肥胖，BMI宜控制在18.5-23.9之間。可適當(dāng)增加豆制品、深海魚(yú)等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物攝入。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每次持續(xù)30-45分鐘。檢查前1個(gè)月需記錄基礎(chǔ)體溫曲線和月經(jīng)周期變化，就診時(shí)攜帶完整病史資料供醫(yī)生參考。若確診排卵障礙，應(yīng)在生殖專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免自行服用促排卵藥物。