病毒性結(jié)膜炎好轉(zhuǎn)的跡象有哪些
博禾醫(yī)生
病毒性結(jié)膜炎好轉(zhuǎn)的跡象主要有眼部充血減輕、分泌物減少、異物感消失、畏光緩解、視力恢復(fù)等。病毒性結(jié)膜炎是由病毒感染引起的結(jié)膜炎癥,具有自限性,多數(shù)患者在7-14天內(nèi)逐漸恢復(fù)。
結(jié)膜血管擴(kuò)張導(dǎo)致的眼白發(fā)紅是病毒性結(jié)膜炎的典型表現(xiàn)。病情好轉(zhuǎn)時(shí),原本彌漫性充血的結(jié)膜會(huì)逐漸褪色,血管收縮恢復(fù)正常。觀察眼瞼翻開(kāi)時(shí)結(jié)膜顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為淡粉,提示炎癥正在消退。此時(shí)仍需避免揉眼,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
急性期常出現(xiàn)水樣或黏液性眼部分泌物,嚴(yán)重時(shí)晨起可黏住睫毛。好轉(zhuǎn)后分泌物量明顯減少,質(zhì)地變稀薄,不再頻繁產(chǎn)生。若分泌物轉(zhuǎn)為黃綠色膿性,需警惕細(xì)菌性混合感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
病毒刺激會(huì)使患者持續(xù)感到眼內(nèi)有砂礫摩擦感。隨著病毒復(fù)制被抑制,角膜上皮損傷修復(fù),這種不適感會(huì)逐步減輕直至消失。但仍需注意避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,防止干眼癥狀干擾恢復(fù)判斷。
炎癥累及角膜時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯畏光癥狀。當(dāng)角膜水腫消退、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)減少后,患者對(duì)光線刺激的敏感性降低,可逐漸適應(yīng)正常光照環(huán)境。外出時(shí)建議繼續(xù)佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)角膜。
角膜受累可能導(dǎo)致暫時(shí)性視力模糊。好轉(zhuǎn)期角膜透明度改善,因淚膜不穩(wěn)定或上皮缺損導(dǎo)致的視物不清現(xiàn)象消失。但若中央角膜出現(xiàn)云翳,可能遺留永久性視力損害,需通過(guò)角膜地形圖檢查評(píng)估。
病毒性結(jié)膜炎恢復(fù)期應(yīng)保持眼部清潔,使用人工淚液緩解干澀,避免佩戴隱形眼鏡。家庭成員需分開(kāi)使用毛巾枕巾,接觸眼部分泌物后徹底洗手。若癥狀緩解后再次加重或出現(xiàn)眼痛、視力驟降,提示可能存在并發(fā)癥,須立即眼科就診。日常注意增強(qiáng)免疫力,流感季節(jié)避免用手揉眼,可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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