剖腹產(chǎn)時(shí)可以扎扎嗎?
博禾醫(yī)生
剖腹產(chǎn)時(shí)通常不建議進(jìn)行輸卵管結(jié)扎手術(shù)。剖腹產(chǎn)與輸卵管結(jié)扎屬于兩種獨(dú)立的手術(shù)操作,若需同時(shí)進(jìn)行需由醫(yī)生綜合評(píng)估產(chǎn)婦身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及生育需求后決定。
剖腹產(chǎn)是解決難產(chǎn)或高危妊娠的產(chǎn)科手術(shù),而輸卵管結(jié)扎是永久性避孕措施。兩種手術(shù)同時(shí)進(jìn)行可能增加術(shù)中出血、感染風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后恢復(fù)難度。對(duì)于有嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥、凝血功能障礙或盆腔粘連的產(chǎn)婦,醫(yī)生通常建議分期手術(shù)以確保安全。手術(shù)需在嚴(yán)格無(wú)菌條件下完成,術(shù)后需密切觀察生命體征及切口愈合情況。
部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在產(chǎn)婦簽署知情同意書且無(wú)手術(shù)禁忌證時(shí),可在剖腹產(chǎn)同期實(shí)施輸卵管結(jié)扎。這種情況多見(jiàn)于已完成生育計(jì)劃且自愿選擇絕育的產(chǎn)婦,或存在再次妊娠可能危及生命的醫(yī)學(xué)指征者。手術(shù)需使用可吸收縫線進(jìn)行輸卵管雙折結(jié)扎切除,術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)抗感染治療與營(yíng)養(yǎng)支持。
建議產(chǎn)婦在孕晚期產(chǎn)檢時(shí)與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通手術(shù)方案,明確自身生育需求與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后應(yīng)注意切口護(hù)理,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片等預(yù)防性抗生素。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或異常腹痛需及時(shí)返院復(fù)查。
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