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流產(chǎn)有哪些方式

產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#流產(chǎn)

流產(chǎn)方式主要有藥物流產(chǎn)、手術(shù)流產(chǎn)、自然流產(chǎn)三種。藥物流產(chǎn)適用于早期妊娠,手術(shù)流產(chǎn)包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),自然流產(chǎn)多為胚胎發(fā)育異常所致。建議根據(jù)孕周、身體狀況及醫(yī)生評估選擇合適方式。

1、藥物流產(chǎn)

藥物流產(chǎn)通過服用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,適用于停經(jīng)49天內(nèi)的早期妊娠。藥物流產(chǎn)可能導致腹痛、陰道出血等反應,需在醫(yī)生監(jiān)護下進行。完全流產(chǎn)概率較高,但存在不全流產(chǎn)風險,必要時需手術(shù)清宮。流產(chǎn)后需復查超聲確認妊娠組織排出情況。

2、負壓吸引術(shù)

負壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)的終止,通過負壓裝置吸出宮腔內(nèi)妊娠組織。手術(shù)時間短且恢復較快,可能出現(xiàn)子宮穿孔、感染等并發(fā)癥。術(shù)前需完善檢查排除禁忌證,術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,禁止性生活及盆浴1個月。

3、鉗刮術(shù)

鉗刮術(shù)多用于妊娠10-14周的終止,需擴張宮頸后鉗取妊娠組織。手術(shù)風險較負壓吸引術(shù)高,易發(fā)生宮頸損傷、子宮出血等。術(shù)后需密切觀察出血量,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛需及時就醫(yī)。該術(shù)式對子宮內(nèi)膜損傷較大,可能影響后續(xù)妊娠。

4、自然流產(chǎn)

自然流產(chǎn)多為胚胎染色體異常或母體因素導致,表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血伴腹痛。完全流產(chǎn)可觀察隨訪,不全流產(chǎn)需手術(shù)干預。反復自然流產(chǎn)需排查內(nèi)分泌、免疫等因素。流產(chǎn)后建議間隔3-6個月再妊娠,期間需補充葉酸等營養(yǎng)素。

5、其他方式

中期妊娠引產(chǎn)適用于14周后的終止,需住院進行。包括藥物引產(chǎn)和機械性擴張引產(chǎn),可能引發(fā)產(chǎn)道損傷、羊水栓塞等嚴重并發(fā)癥。引產(chǎn)后需關(guān)注子宮復舊及心理疏導,必要時進行避孕指導。所有流產(chǎn)方式均需嚴格遵循醫(yī)療規(guī)范操作。

流產(chǎn)后應注意休息1-2周,避免重體力勞動和劇烈運動。保持會陰清潔,每日溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋等,適量補充鐵劑預防貧血。術(shù)后1個月復查超聲,恢復月經(jīng)前禁止性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。建議流產(chǎn)后采用可靠避孕措施,計劃再孕前進行孕前檢查。

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