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孕婦肚疼是怎么回事

產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#孕婦

孕婦肚疼可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等原因引起,可通過休息觀察、調(diào)整飲食、藥物治療、臥床保胎、緊急就醫(yī)等方式處理。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

1、生理性宮縮

妊娠中晚期出現(xiàn)的無規(guī)律、輕微肚疼多為生理性宮縮,可能與子宮增大牽拉韌帶有關(guān),通常表現(xiàn)為間歇性下腹發(fā)緊或隱痛,無陰道流血??赏ㄟ^左側(cè)臥位休息、局部熱敷緩解,避免長時(shí)間站立或勞累。若疼痛持續(xù)加重需排除病理性宮縮。

2、胃腸功能紊亂

孕期激素變化會減緩胃腸蠕動,過量進(jìn)食或食用生冷食物可能引發(fā)痙攣性肚疼,常伴有腹脹、反酸等癥狀。建議少量多餐,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,禁用諾氟沙星膠囊等喹諾酮類抗生素。

3、先兆流產(chǎn)

孕早期劇烈肚疼伴隨陰道流血需警惕先兆流產(chǎn),可能與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常有關(guān)。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性下墜痛,類似痛經(jīng)。需絕對臥床并遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊保胎,禁止性生活,必要時(shí)住院注射間苯三酚注射液抑制宮縮。

4、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期子宮壓迫輸尿管易引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為側(cè)腰部放射性肚疼,伴有尿頻尿急。確診需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑,禁用左氧氟沙星片等影響胎兒骨骼發(fā)育的藥物。每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道。

5、胎盤早剝

孕晚期突發(fā)持續(xù)性劇痛伴子宮硬如板狀,需緊急排除胎盤早剝。常見于妊娠高血壓患者,可能伴隨陰道大量出血、胎動減少。需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠,延遲處理可能導(dǎo)致胎兒窒息或產(chǎn)婦彌散性血管內(nèi)凝血。

孕婦出現(xiàn)肚疼時(shí)建議記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀,避免劇烈活動或按壓腹部。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,每日適當(dāng)散步促進(jìn)腸蠕動。妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),禁止使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥,如出現(xiàn)疼痛加重、陰道流血或胎動異常需立即急診就診。

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