甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%。除髓樣癌外，甲狀腺癌大部分起源于濾泡上皮細(xì)胞。甲狀腺腫塊硬、固定、頸淋巴結(jié)腫大、壓迫癥狀者或存在多年甲狀腺腫塊，短期內(nèi)急速增大者應(yīng)懷疑甲狀腺癌。

甲狀腺癌在年輕人中高發(fā)

甲狀腺癌是頭頸比較常見的惡性腫瘤，受雌激素等變化的影響，甲狀腺癌多發(fā)生在女性身上，患病率約為男性的4倍以上。而且容易發(fā)生在年輕人身上，發(fā)病年齡從20歲開始上升，歲達到高峰。但是，該病初期沒有明顯的癥狀，患者發(fā)現(xiàn)腫塊接受診察的平均病期為5~6年，有的甚至30年，延誤了治療時機。

甲狀腺是人體最活躍的器官之一，對外界環(huán)境非常敏感。除遺傳因素外，環(huán)境污染、長期暴露在輻射下也是引起甲狀腺癌發(fā)病的原因。年輕人工作時長時間盯著電腦、手機等電子產(chǎn)品，長期接觸給身體帶來了輻射。另外，由于工作壓力大、感情不好，參加體育鍛煉、免疫力低等原因是甲狀腺癌的原因。預(yù)防甲狀腺癌早起檢查

首先是超聲波檢查。彩色多普勒超聲檢查有助于判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性。這是因為甲狀腺癌的超聲波圖像具有回聲低、鈣化微、邊界不清晰、血流增加等鮮明特征，超聲波檢查也能檢測出平時無法接觸的頸部淋巴結(jié)，擴大了檢查范圍。超聲波檢查安全、便宜、方便、準(zhǔn)確，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者應(yīng)首先選擇超聲波檢查，提前檢查甲狀腺癌。

接下來是針吸細(xì)胞學(xué)檢查(簡稱FNAC)。近20年來，這種方法在國外已經(jīng)成為甲狀腺結(jié)節(jié)的常規(guī)檢查。超聲波引導(dǎo)下穿刺結(jié)節(jié)的實性部分大大提高了診斷率。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)，可以選擇最大結(jié)節(jié)和超聲波檢查惡性可能性最大的結(jié)節(jié)進行檢查。這種方法是目前判斷結(jié)節(jié)良惡性的最有價值的方法，檢測當(dāng)天即可報告。其三是活檢針穿刺(簡稱CNB)。FNAC對病理醫(yī)生的要求很高，現(xiàn)在很多醫(yī)院都在開展CNB工作，這種方法的病理診斷比FNAC簡單，但風(fēng)險較高，多在超聲波引導(dǎo)下穿刺，檢查結(jié)果一般需要3天左右。

預(yù)防甲狀腺癌的三種方法

1、健康生活習(xí)慣預(yù)防甲狀腺癌

日常家長應(yīng)盡量避免兒童期頭頸x射線照射，臨床上說明甲狀腺的發(fā)生與放射線的作用有關(guān)。特別值得注意的是，嬰幼兒期由于胸腺腫大或淋巴腺樣增生而接受上縱隔或頸部放射治療的兒童特別容易患甲狀腺癌，因為兒童和少年的細(xì)胞增生旺盛，放射線是附加刺激，容易促進腫瘤的形成。成年人接受頸部放射治療后發(fā)生甲狀腺癌的機會很少見。此外，保持精神愉快，防止情志內(nèi)傷是預(yù)防本病發(fā)生的重要方面。

2、日常生活環(huán)境飲食預(yù)防

對于水土因素，注意飲食調(diào)整，經(jīng)常吃海帶、蛤蜊、紫菜和碘化鹽。但是，攝碘過多也是有害的，實際上也可能是甲狀腺癌的另一個誘發(fā)因素。

甲狀腺癌患者應(yīng)吃營養(yǎng)豐富的食物和新鮮蔬菜，避免油膩、干燥、辛辣。避免使用雌激素，對甲狀腺癌的發(fā)生有促進作用。攝入碘過多或缺碘可改變甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能。瑞士地方性甲狀腺腫瘤流行區(qū)甲狀腺癌的發(fā)病率比柏林等非流行率高20倍。相反，高碘飲食也容易誘發(fā)甲狀腺癌，冰島和日本是碘攝取量最高的國家，甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)率比其他國家高。這可能與TSH刺激甲狀腺增生的因素有關(guān)。實驗證明，長期的TSH刺激可以促進甲狀腺增生，形成結(jié)節(jié)和癌變。

3、適當(dāng)運動預(yù)防癌癥

積極鍛煉身體，提高免疫力，減少甲狀腺癌的發(fā)展。甲狀腺增生性疾病和良性腫瘤應(yīng)積極正規(guī)治療?；颊哂卸嗄昙谞钕倌[塊時，喉嚨啞口或頸部突然變大，出現(xiàn)新的、不相連的腫塊時，應(yīng)予以高度重視，立即委托專業(yè)醫(yī)生檢查，定期復(fù)查甲狀腺癌多發(fā)者。