眼睛里突然有紅血點(diǎn)是怎么回事?

博禾醫(yī)生
眼睛里突然有紅血點(diǎn)可能是結(jié)膜下出血引起的,通常與眼部外傷、劇烈咳嗽、高血壓等因素有關(guān)。結(jié)膜下出血可通過(guò)冷敷、避免揉眼、控制血壓等方式緩解,若伴隨視力下降或疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
結(jié)膜下出血多因結(jié)膜小血管破裂導(dǎo)致,血液積聚在結(jié)膜下形成紅色斑點(diǎn)。常見(jiàn)誘因包括用力揉眼、打噴嚏、搬運(yùn)重物等瞬間眼壓升高行為,也可能與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。出血初期可采取冷敷收縮血管,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收,避免服用阿司匹林等抗凝藥物。多數(shù)情況下1-2周可自行吸收,期間需保持眼部清潔,使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。
少數(shù)情況下需警惕血液系統(tǒng)疾病或嚴(yán)重高血壓導(dǎo)致的出血。若紅血點(diǎn)反復(fù)出現(xiàn)、范圍擴(kuò)大或伴隨結(jié)膜水腫,可能提示凝血功能障礙,需檢測(cè)血常規(guī)和凝血功能。糖尿病患者可能出現(xiàn)微血管病變引起的自發(fā)性出血,需監(jiān)測(cè)血糖水平。急性青光眼發(fā)作時(shí)也可能伴隨結(jié)膜充血出血,此時(shí)會(huì)伴有眼痛頭痛、視力驟降等典型癥狀,需緊急降眼壓治療。
日常應(yīng)注意控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)憋氣用力,佩戴護(hù)目鏡防止眼部外傷。建議使用不含防腐劑的人工淚液如聚乙烯醇滴眼液保持眼部濕潤(rùn),高血壓患者需規(guī)律服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。若出血持續(xù)3周未消退或影響視力,需進(jìn)行裂隙燈檢查排除其他眼表疾病。
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