鼻炎和鼻竇炎是兩種常見(jiàn)的鼻部疾病，主要的區(qū)別在于病變的部位和癥狀表現(xiàn)不同。鼻炎通常指鼻腔黏膜的炎癥，而鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥，可能伴隨鼻腔的病變。了解二者的差別，有助于精準(zhǔn)診斷和有效治療。

1、病因的差異

鼻炎：常見(jiàn)誘因包括過(guò)敏原（如花粉、塵螨）、病毒感染以及環(huán)境刺激（如煙霧、粉塵）。其中，過(guò)敏性鼻炎最為普遍。

鼻竇炎：主要由細(xì)菌或病毒感染引起，通常是感冒長(zhǎng)期未愈導(dǎo)致的繼發(fā)感染。鼻中隔偏曲、鼻息肉或長(zhǎng)期使用滴鼻藥物也可能造成鼻竇炎。

2、癥狀的不同

鼻炎：通常表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕（通常為清涕）、鼻塞以及鼻癢，癥狀多呈反復(fù)性或季節(jié)性發(fā)作。過(guò)敏性鼻炎可能伴有眼、耳部的不適。

鼻竇炎：以持續(xù)性鼻塞、流膿性鼻涕、頭痛（多為額頭或面部局部疼痛）及嗅覺(jué)減退為典型癥狀，急性期癥狀較為劇烈，慢性期則可能表現(xiàn)為長(zhǎng)期的鼻塞和頭悶。

3、診斷方法的不同

鼻炎：通常通過(guò)病史記錄和體格檢查確診，醫(yī)生可能通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查觀(guān)察鼻腔是否發(fā)紅、腫脹或有分泌物。

鼻竇炎：鼻內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查（如CT掃描）是診斷的常用手段，CT可清晰顯示鼻竇的結(jié)構(gòu)及炎癥分布。醫(yī)生可能從鼻竇分泌物中培養(yǎng)病原體，以明確感染的性質(zhì)。

4、治療方式的區(qū)別

鼻炎：輕微癥狀可通過(guò)遠(yuǎn)離過(guò)敏原、保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)和清潔來(lái)緩解。藥物選擇包括抗組胺藥（如氯雷他定）、鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑（如布地奈德）以及減充血藥（如偽麻黃堿噴霧，需限時(shí)使用）。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎，免疫療法（脫敏治療）也是一種選擇。

鼻竇炎：輕度感染可采用鹽水沖洗鼻腔或使用局部抗生素（如莫匹羅星）。嚴(yán)重炎癥需全身性抗生素治療（如阿莫西林-克拉維酸）。長(zhǎng)期鼻竇炎可能需要通過(guò)鼻竇手術(shù)（如功能性?xún)?nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)）來(lái)清除炎性組織，改善鼻竇通氣。

5、預(yù)防措施的差異

鼻炎：避免接觸過(guò)敏原、加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力，對(duì)于易感人群特別關(guān)鍵。

鼻竇炎：預(yù)防感冒、多喝水保持鼻腔濕潤(rùn)、及時(shí)治療鼻腔結(jié)構(gòu)異常（如鼻中隔偏曲），可以有效減少鼻竇感染的風(fēng)險(xiǎn)。

充分了解鼻炎和鼻竇炎的區(qū)別，有助于針對(duì)性治療。如果發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期鼻塞、流鼻涕、頭痛等癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)以明確診斷，避免延誤病情。