停止激素的視力會恢復(fù)嗎?
博禾醫(yī)生
停止使用激素后視力可能恢復(fù),但需根據(jù)具體病因和激素使用時長判斷。激素導(dǎo)致的視力損害通常與激素性青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥有關(guān),及時停用激素并配合治療有助于視力改善。
短期小劑量使用激素引起的視力模糊或調(diào)節(jié)障礙,在停藥后1-3個月可能逐漸恢復(fù)。這類情況常見于過敏性結(jié)膜炎、季節(jié)性鼻炎等短期激素治療,眼部調(diào)節(jié)功能受損較輕,停用激素后睫狀肌痙攣緩解,視力可自行恢復(fù)正常。日常需避免長時間用眼,保證充足睡眠,用熱毛巾敷眼有助于緩解視疲勞。
長期大劑量使用激素導(dǎo)致的器質(zhì)性病變,如激素性青光眼造成的視神經(jīng)損傷或白內(nèi)障引起的晶狀體混濁,即使停用激素也難以完全恢復(fù)。這類情況多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等需長期激素治療的疾病。若出現(xiàn)眼壓升高持續(xù)超過21mmHg或晶狀體混濁程度超過三級,需考慮進行抗青光眼手術(shù)或白內(nèi)障超聲乳化術(shù),術(shù)后視力改善程度取決于病變嚴重性。
建議激素使用者每3-6個月進行眼壓、眼底和裂隙燈檢查,出現(xiàn)視物模糊、虹視等癥狀時及時就診。日常注意補充維生素A和葉黃素,避免強光刺激,控制每日屏幕使用時間在4小時以內(nèi)。
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