眼睛閃光可能由玻璃體牽拉視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜脫離、偏頭痛、眼外傷、視網(wǎng)膜血管痙攣等原因引起，可通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描、視野檢查等方式確診。建議出現(xiàn)閃光癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。

1、玻璃體牽拉視網(wǎng)膜

隨著年齡增長(zhǎng)，玻璃體會(huì)逐漸液化并與視網(wǎng)膜分離，過(guò)程中可能對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生機(jī)械牽拉，刺激感光細(xì)胞產(chǎn)生閃光感。這種情況多見(jiàn)于中老年人，通常表現(xiàn)為單眼短暫閃爍光點(diǎn)或弧形光帶。若伴隨飛蚊癥突然增多需警惕視網(wǎng)膜裂孔，建議盡快進(jìn)行散瞳眼底檢查。臨床常用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善玻璃體混濁，嚴(yán)重時(shí)需行玻璃體切割術(shù)。

2、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離時(shí)，脫離區(qū)域的感光細(xì)胞異常放電會(huì)導(dǎo)致閃光幻覺(jué)?；颊叱Ｃ枋鰹槌掷m(xù)存在的閃電樣光效，多伴隨視野缺損和視力下降。高度近視、眼外傷是該病高危因素。確診需通過(guò)間接檢眼鏡和B超檢查，急診手術(shù)如鞏膜扣帶術(shù)能有效復(fù)位視網(wǎng)膜。術(shù)前可服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解癥狀。

3、偏頭痛

視覺(jué)先兆型偏頭痛會(huì)引起大腦視覺(jué)皮層異常放電，產(chǎn)生鋸齒狀閃光或閃爍暗點(diǎn)，通常持續(xù)20-30分鐘后消退。這類閃光多為雙眼同時(shí)出現(xiàn)，可能伴隨頭痛、惡心等癥狀。急性期可用苯甲酸利扎曲普坦片止痛，預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊。保持規(guī)律作息、避免奶酪紅酒等誘發(fā)食物有助于減少發(fā)作。

4、眼外傷

眼球受到撞擊或穿透?jìng)?，玻璃體出血或視網(wǎng)膜震蕩可刺激產(chǎn)生閃光感。傷者可能看到火星樣閃光，常伴有眼紅、疼痛和視力模糊。需緊急進(jìn)行眼眶CT排除眼球破裂，使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，口服云南白藥膠囊促進(jìn)出血吸收。嚴(yán)重玻璃體積血需行玻璃體腔灌洗術(shù)。

5、視網(wǎng)膜血管痙攣

高血壓、糖尿病等引起的視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣會(huì)造成短暫性缺血，表現(xiàn)為突發(fā)閃光伴一過(guò)性黑朦。這種情況常見(jiàn)于三高人群，發(fā)作時(shí)血壓監(jiān)測(cè)顯示明顯升高。需控制原發(fā)病，急性期舌下含服硝苯地平片，長(zhǎng)期服用復(fù)方血栓通膠囊改善微循環(huán)。定期進(jìn)行眼底熒光血管造影評(píng)估血管狀況。

日常應(yīng)注意避免劇烈搖頭、突然起身等可能加重玻璃體晃動(dòng)的動(dòng)作，高度近視者不宜參與拳擊跳水等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。用眼30分鐘后應(yīng)遠(yuǎn)眺放松睫狀肌，保持血糖血壓穩(wěn)定。若閃光發(fā)作頻率增加或伴隨視野缺損、視力下降，須立即到眼科進(jìn)行詳細(xì)檢查。飲食上可增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物，有助于維持視網(wǎng)膜正常功能。