眼球向下轉(zhuǎn)動(dòng)受限可通過眼部按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。眼球向下轉(zhuǎn)動(dòng)受限可能與眼肌麻痹、甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶骨折、顱內(nèi)病變、重癥肌無力等因素有關(guān)。

1、眼部按摩

輕柔按摩眼周肌肉有助于緩解輕度眼肌疲勞或緊張導(dǎo)致的下轉(zhuǎn)受限。用指腹從眉弓向太陽穴方向緩慢打圈按摩，每次持續(xù)5分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)，但需避免用力按壓眼球。若伴隨紅腫疼痛需立即停止。

2、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于甲狀腺相關(guān)眼病引起的眼肌水腫；神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片對神經(jīng)麻痹性下轉(zhuǎn)受限有幫助；膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明片可改善重癥肌無力癥狀。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

針對外傷或術(shù)后恢復(fù)期患者，可采用紅外線照射等物理療法。每日治療15分鐘，通過熱效應(yīng)緩解肌肉粘連。配合眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如緩慢跟隨移動(dòng)的物體做上下注視練習(xí)，逐步增加下轉(zhuǎn)幅度。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、手術(shù)治療

對于眼眶骨折壓迫或眼肌嚴(yán)重?cái)伩s者，可能需行眼眶減壓術(shù)或眼肌松解術(shù)。手術(shù)可解除機(jī)械性限制，術(shù)后需配合抗感染治療。甲狀腺相關(guān)眼病晚期若出現(xiàn)視神經(jīng)壓迫，需緊急實(shí)施眶內(nèi)減壓術(shù)以挽救視力。

5、病因治療

顱內(nèi)腫瘤壓迫動(dòng)眼神經(jīng)需神經(jīng)外科干預(yù)；糖尿病性眼肌麻痹需控制血糖；自身免疫性疾病需免疫調(diào)節(jié)劑治療。明確原發(fā)病后針對性處理，如Graves病需同時(shí)控制甲狀腺功能亢進(jìn)。定期復(fù)查眼球運(yùn)動(dòng)功能評估療效。

日常避免長時(shí)間低頭用眼，每30分鐘抬頭活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕眶周水腫。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、瘦肉等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若突發(fā)復(fù)視或視力下降需立即就醫(yī)，避免駕駛或高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)。定期眼科檢查監(jiān)測病情變化。