視力不清可能由屈光不正、干眼癥、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變等原因引起，可通過佩戴矯正眼鏡、人工淚液滴眼、手術(shù)治療、降眼壓藥物、激光治療等方式改善。

1、屈光不正

屈光不正是視力不清最常見的原因，包括近視、遠視和散光。近視表現(xiàn)為看遠處物體模糊，遠視則是看近處物體不清晰，散光會導(dǎo)致視物重影或變形。屈光不正通常與眼球前后徑長度異?；蚪悄で矢淖冇嘘P(guān)?？赏ㄟ^驗光檢查明確診斷，佩戴框架眼鏡或隱形眼鏡進行矯正。對于成年人，還可考慮角膜屈光手術(shù)如準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)。

2、干眼癥

干眼癥會導(dǎo)致視力模糊伴隨眼部干澀、異物感。淚液分泌不足或蒸發(fā)過快是主要原因，常見于長時間使用電子屏幕、干燥環(huán)境或某些全身性疾病。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液可緩解癥狀。嚴重時可使用環(huán)孢素滴眼液抑制眼部炎癥。保持環(huán)境濕度、規(guī)律眨眼、熱敷眼瞼有助于改善瞼板腺功能。

3、白內(nèi)障

白內(nèi)障表現(xiàn)為漸進性無痛性視力下降，看東西如同隔著一層毛玻璃。年齡相關(guān)性白內(nèi)障最常見，與晶狀體蛋白質(zhì)變性有關(guān)。早期可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進展，但手術(shù)是唯一有效治療方法。超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)是目前主流術(shù)式，術(shù)后視力恢復(fù)良好。糖尿病患者更易早發(fā)白內(nèi)障，需嚴格控制血糖。

4、青光眼

青光眼引起的視力損害通常從周邊視野開始，可能伴有眼脹頭痛。眼壓升高壓迫視神經(jīng)是其病理基礎(chǔ)。急性閉角型青光眼需緊急處理，可使用毛果蕓香堿滴眼液縮小瞳孔，靜脈滴注甘露醇快速降眼壓。慢性開角型青光眼可長期使用噻嗎洛爾滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼壓。定期眼底檢查和視野檢查對早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。

5、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變和年齡相關(guān)性黃斑變性是導(dǎo)致中心視力喪失的主要原因。前者表現(xiàn)為視物變形、漂浮物增多，后者多見直線變彎、中心暗點?？寡軆?nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液可抑制新生血管生成。激光光凝術(shù)能封閉滲漏的血管?？刂蒲茄獕?、補充葉黃素有助于延緩病情進展。突然出現(xiàn)的閃光感或視野缺損需警惕視網(wǎng)膜脫離。

保持良好用眼習(xí)慣對預(yù)防視力下降很重要。每用眼40分鐘應(yīng)遠眺5分鐘，閱讀時保持30厘米以上距離。多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，適量補充葉黃素和玉米黃質(zhì)。戶外活動時佩戴防紫外線眼鏡。40歲以上人群建議每年進行眼科檢查，糖尿病患者需每半年檢查眼底。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損或眼痛需立即就醫(yī)。