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尿道炎精囊炎該怎么檢查

男性生殖感染編輯 醫(yī)學科普人
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關(guān)鍵詞:#尿道炎#精囊炎

尿道炎和精囊炎的檢查主要包括尿常規(guī)、前列腺液檢查、精液分析、影像學檢查和病原體檢測。尿道炎通常由細菌感染引起,精囊炎可能與尿道炎繼發(fā)感染有關(guān),建議患者及時就醫(yī)明確診斷。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是診斷尿道炎的基礎(chǔ)檢查,通過檢測尿液中的白細胞、紅細胞和細菌數(shù)量判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染。尿道炎患者的尿液中通??梢姶罅堪准毎糠只颊呖赡艹霈F(xiàn)紅細胞增多。采集尿液時應(yīng)留取清潔中段尿,避免污染影響結(jié)果準確性。尿常規(guī)檢查快速簡便,可作為初步篩查手段。

2、前列腺液檢查

前列腺液檢查有助于鑒別精囊炎與前列腺炎。醫(yī)生通過直腸指檢按摩前列腺獲取前列腺液,在顯微鏡下觀察白細胞和卵磷脂小體數(shù)量。精囊炎患者的前列腺液中白細胞常超過10個/高倍視野,卵磷脂小體減少。檢查前應(yīng)禁欲3-5天,急性炎癥期不宜進行前列腺按摩。

3、精液分析

精液分析可評估精囊功能狀態(tài)。精囊炎患者的精液可能出現(xiàn)顏色改變、精液量減少、果糖含量降低等情況。通過精液培養(yǎng)還能明確致病微生物。檢查前需禁欲2-7天,采集完整精液標本送檢。精液異常結(jié)合臨床癥狀可輔助診斷精囊炎。

4、影像學檢查

經(jīng)直腸超聲是精囊炎常用的影像學檢查方法,可觀察精囊大小、形態(tài)和回聲變化。急性精囊炎可見精囊增大、回聲不均,慢性精囊炎可能出現(xiàn)精囊萎縮或鈣化。CT或MRI檢查有助于鑒別精囊腫瘤等疾病。影像學檢查無創(chuàng)安全,能直觀顯示精囊病變。

5、病原體檢測

尿道分泌物或精液培養(yǎng)可明確致病微生物。常見病原體包括淋球菌、衣原體、大腸桿菌等。藥敏試驗?zāi)苤笇Э股剡x擇。分子生物學檢測如PCR技術(shù)可提高病原體檢出率。明確病原體對針對性治療至關(guān)重要,特別是反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者。

確診尿道炎或精囊炎后,患者應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,避免久坐和過度勞累。多飲水增加尿量有助于沖洗尿道。治療期間應(yīng)避免性生活,配偶或性伴侶需同時檢查治療。飲食宜清淡,忌食辛辣刺激性食物。按醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行停藥。癥狀緩解后需復(fù)查確認治愈,防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等嚴重癥狀應(yīng)及時復(fù)診。

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