陽痿早泄的檢查方法是什么
博禾醫(yī)生
陽痿早泄的檢查方法主要有體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、心理評估和特殊功能測試。陽痿和早泄可能由生理因素或心理因素引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
體格檢查包括觀察外生殖器發(fā)育情況,檢查陰莖、睪丸是否存在畸形或病變,評估會陰部神經(jīng)敏感度。醫(yī)生可能通過觸診排除包莖、精索靜脈曲張等器質(zhì)性疾病,同時測量血壓、心率等基礎(chǔ)生命體征,初步判斷是否存在血管性或神經(jīng)性功能障礙。
實驗室檢查需采集血液檢測睪酮、泌乳素、甲狀腺激素等性激素水平,排除內(nèi)分泌異常。尿常規(guī)可篩查糖尿病或泌尿系統(tǒng)感染,必要時進(jìn)行精液分析評估精子質(zhì)量。部分患者需檢測血糖、血脂等代謝指標(biāo),明確是否存在糖尿病或動脈硬化等潛在病因。
超聲多普勒檢查能評估陰莖血流狀態(tài),診斷血管性陽痿。盆腔CT或MRI可檢測前列腺增生、盆腔腫瘤等器質(zhì)性病變。夜間陰莖勃起監(jiān)測通過傳感器記錄睡眠中勃起次數(shù)和硬度,區(qū)分心理性與器質(zhì)性勃起功能障礙。
采用國際勃起功能指數(shù)問卷或早泄診斷工具量表評估病情嚴(yán)重程度。心理醫(yī)生會詢問性生活史、伴侶關(guān)系、工作壓力等情況,識別焦慮、抑郁等心理因素。部分患者需進(jìn)行性心理訪談,排除創(chuàng)傷經(jīng)歷或性認(rèn)知偏差的影響。
陰莖生物感覺閾值測定通過電流刺激檢測神經(jīng)敏感度,判斷早泄的神經(jīng)生理基礎(chǔ)。球海綿體反射測試可評估骶髓神經(jīng)傳導(dǎo)功能。動態(tài)藥物灌注試驗向陰莖海綿體注射血管活性藥物,觀察勃起反應(yīng)以明確血管功能狀態(tài)。
確診陽痿早泄后,患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和熬夜。飲食上適量補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素,減少高脂高糖食物攝入。伴侶雙方需加強溝通,減輕心理壓力,必要時共同參與心理咨詢。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,避免自行服用壯陽藥物或偏方。
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