陽痿的男人怎么辦

博禾醫(yī)生
陽痿通常是指勃起功能障礙,可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素、藥物副作用等原因有關(guān)。
戒煙限酒有助于改善血管內(nèi)皮功能,減少對陰莖血流的負面影響。保持規(guī)律運動如快走或游泳,每周3-5次,每次30分鐘以上,可促進血液循環(huán)??刂企w重使體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9之間,避免高脂飲食導(dǎo)致動脈硬化。保證充足睡眠有助于維持正常睪酮水平。
焦慮抑郁等心理問題可通過認知行為治療緩解,伴侶共同參與治療可減輕心理壓力。避免過度關(guān)注勃起表現(xiàn),采用感官聚焦訓(xùn)練改善性體驗。心理咨詢每周1-2次,持續(xù)4-8周可顯著改善心因性勃起障礙。壓力管理技巧如冥想也有幫助。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片、伐地那非片可增加陰莖血流,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下者,常用十一酸睪酮軟膠囊??挂钟羲幦琨}酸帕羅西汀片可能改善合并抑郁患者的癥狀。
真空負壓裝置通過負壓促使陰莖充血,配合收縮環(huán)維持勃起,每次使用不超過30分鐘。低強度體外沖擊波治療可促進血管新生,每周1-2次,療程4-6周。陰莖海綿體注射前列腺素E1需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
陰莖血管重建術(shù)適用于明確動脈供血不足的年輕患者。陰莖假體植入術(shù)分為半硬性和可膨脹性兩種,適用于藥物無效的重度患者。手術(shù)需嚴格評估適應(yīng)證,術(shù)后需預(yù)防感染等并發(fā)癥。
建議保持均衡飲食,適量食用富含精氨酸的食物如核桃、海參,有助于改善血管功能。規(guī)律進行盆底肌訓(xùn)練,每日3組,每組收縮10-15次。避免長時間騎車壓迫會陰部。定期監(jiān)測血壓血糖,控制基礎(chǔ)疾病。若癥狀持續(xù)超過3個月應(yīng)及時到泌尿外科或男科就診,完善夜間勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查明確病因。
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