醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石通常不會(huì)直接影響壽命，患者生存期與結(jié)石大小、并發(fā)癥及基礎(chǔ)疾病有關(guān)。主要影響因素有結(jié)石梗阻程度、腎功能損害、感染風(fēng)險(xiǎn)、合并代謝性疾病。
1、結(jié)石梗阻程度小結(jié)石可通過大量飲水促進(jìn)排出，大結(jié)石導(dǎo)致尿路梗阻時(shí)需體外碎石或輸尿管鏡取石，長期梗阻可能引發(fā)腎積水。
2、腎功能損害雙側(cè)結(jié)石梗阻未及時(shí)處理可能導(dǎo)致腎功能衰竭，需定期監(jiān)測肌酐和腎小球?yàn)V過率，嚴(yán)重者需血液透析維持生命。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石合并尿路感染可出現(xiàn)膿毒血癥，需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，感染性休克是危及生命的急癥。
4、代謝性疾病合并糖尿病、痛風(fēng)等代謝疾病會(huì)加速腎功能惡化，需控制血糖和血尿酸水平，甲狀旁腺功能亢進(jìn)者需手術(shù)切除腺瘤。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，每半年復(fù)查泌尿系超聲和腎功能，出現(xiàn)腰痛血尿及時(shí)就診。
