細(xì)菌性前列腺炎是什么樣的
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細(xì)菌性前列腺炎是由細(xì)菌感染引起的前列腺炎癥,主要表現(xiàn)為會陰部脹痛、尿頻尿急、排尿困難等癥狀,可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。細(xì)菌性前列腺炎可分為急性與慢性兩類,急性起病急驟且癥狀明顯,慢性病程遷延且易反復(fù)發(fā)作。
會陰部持續(xù)脹痛或灼熱感是典型表現(xiàn),疼痛可能放射至腰骶部或陰莖根部。急性期疼痛劇烈,慢性期多為隱痛。癥狀與前列腺充血水腫壓迫神經(jīng)有關(guān),排尿或排便后可能加重。需避免久坐騎車,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛。
尿頻尿急尿痛三聯(lián)征常見,夜間排尿次數(shù)增多,可能伴隨排尿躊躇、尿線變細(xì)。因炎癥刺激膀胱頸及尿道,嚴(yán)重時可出現(xiàn)血尿或膿尿。急性期可能出現(xiàn)尿潴留,需及時導(dǎo)尿??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。
急性細(xì)菌性前列腺炎常突發(fā)高熱達39℃以上,伴寒戰(zhàn)乏力。慢性患者可能出現(xiàn)低熱或無癥狀。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,C反應(yīng)蛋白增高提示感染。發(fā)熱期間需臥床休息,可配合物理降溫,必要時使用對乙酰氨基酚片退熱。
慢性患者易出現(xiàn)射精疼痛、血精或性欲減退。長期炎癥可能導(dǎo)致勃起功能障礙或早泄。癥狀與前列腺分泌功能紊亂及心理因素相關(guān)。需避免頻繁性刺激,可配合心理疏導(dǎo),急性期禁止前列腺按摩。
未規(guī)范治療可能引發(fā)附睪炎、精囊炎或菌血癥。慢性感染灶可能成為尿路感染反復(fù)發(fā)作的原因。治療需足療程使用抗生素,如左氧氟沙星片,并定期復(fù)查前列腺液常規(guī)。
細(xì)菌性前列腺炎患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物。規(guī)律排精有助于炎性分泌物排出,但急性期需禁止性生活。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日溫水坐浴10-15分鐘。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)高熱,須立即至泌尿外科就診,避免自行服用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
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