卵磷脂小體可診斷前列腺炎
博禾醫(yī)生
卵磷脂小體減少是診斷前列腺炎的重要指標(biāo)之一。前列腺炎患者的前列腺液中卵磷脂小體數(shù)量通常明顯下降,同時(shí)可能伴隨白細(xì)胞增多、pH值升高等變化。前列腺炎主要有急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性非細(xì)菌性前列腺炎等類型。
卵磷脂小體是前列腺液中的正常成分,由前列腺上皮細(xì)胞分泌,呈圓球形或卵圓形,大小不均,折光性強(qiáng)。健康男性前列腺液中卵磷脂小體數(shù)量較多,均勻分布,約占視野的75%以上。卵磷脂小體具有營(yíng)養(yǎng)精子、維持精液液化、抗菌等生理功能。
當(dāng)前列腺發(fā)生炎癥時(shí),前列腺液中卵磷脂小體數(shù)量會(huì)減少,嚴(yán)重時(shí)可完全消失。醫(yī)生通過(guò)前列腺按摩獲取前列腺液,在顯微鏡下觀察卵磷脂小體數(shù)量變化。卵磷脂小體減少程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),通常卵磷脂小體少于50%視野提示可能存在前列腺炎。
除卵磷脂小體外,前列腺液檢查還包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、顆粒細(xì)胞、淀粉樣小體等指標(biāo)。正常前列腺液中白細(xì)胞應(yīng)少于10個(gè)/高倍視野,當(dāng)前列腺炎時(shí)白細(xì)胞常超過(guò)10個(gè)/高倍視野,嚴(yán)重者可見成堆白細(xì)胞。前列腺液pH值在炎癥時(shí)也會(huì)升高。
急性細(xì)菌性前列腺炎患者前列腺液中卵磷脂小體明顯減少或消失,白細(xì)胞顯著增多,細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。慢性細(xì)菌性前列腺炎卵磷脂小體減少程度較輕,白細(xì)胞中度增多,細(xì)菌培養(yǎng)可能陽(yáng)性。慢性非細(xì)菌性前列腺炎卵磷脂小體減少,白細(xì)胞增多,但細(xì)菌培養(yǎng)陰性。
卵磷脂小體減少并非前列腺炎特有表現(xiàn),前列腺結(jié)核、前列腺腫瘤等疾病也可能導(dǎo)致卵磷脂小體減少。診斷前列腺炎需結(jié)合臨床癥狀、直腸指檢、前列腺液檢查、尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等綜合判斷。必要時(shí)需進(jìn)行前列腺超聲、CT或MRI檢查。
前列腺炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免久坐和過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴有助于緩解癥狀。飲食上應(yīng)避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒,多飲水保持尿量。適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)尿頻、尿急、會(huì)陰部不適等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,避免自行用藥。
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